乳酸菌製剤

乳酸菌製剤とはEMP経路(解糖系)にて乳酸を産生する嫌気性菌群の総称であり、細菌の形状から球状のものを乳酸球菌、桿状のものを乳酸桿菌と呼ぶ。

なお、ラクトミン(Lactomin)は「Streptococcus faecalis、Streptococcus faecium、Lactobacillus acidophilus、またはLactobacillus bulgaricusの生菌菌体を集め、乾燥した後、殿粉、乳糖、白糖など適当な賦形剤またはそれらの混合物と混合したもの」と定められている。

参考←解糖系

これらの乳酸菌製剤に配合されている、もしくは単独で使用されている乳酸菌以外の菌として酪酸菌と糖化菌が挙げられる。酪酸菌は腸内で酪酸や酢酸を生成する嫌気性芽胞菌の1つであり、糖化菌は腸内で炭水化物を糖に変えて乳酸菌の発育を助ける。

分類 商品名 一般名
ビフィズス菌製剤 ビオフェルミン錠剤 ビフィズス菌(B.bifidum)
ビフィズス菌製剤 ラックビーN・錠 ビフィズス菌(B.longum, B.infantis)
ビフィズス菌配合剤 レベニンS散 ラクトミン(S.faecalis+L.acidophilus)
+ビフィズス菌(B.longum)
ビフィズス菌配合剤 ビオスミン散 ラクトミン(S.faecalis)
+ビフィズス菌(B.bifidum)
酪酸菌製剤 ミヤBM細粒・錠 酪酸菌(C.butyrium)
酪酸菌配合剤 ビオスリー散 ラクトミン(S.faecalis)
+酪酸菌(C.butyrium)
+糖化菌(B.mesentericus)
ラクトミン ビオフェルミン散 ラクトミン(S.faecalis)
+糖化菌(B.subtilis)
耐性乳酸菌 ビオフェルミンR散・錠 フェカリス菌(S.faecalis)
耐性乳酸菌 ラックビーR散 ビフィズス菌(B.longum)
耐性乳酸菌 レベニン散/Cap ビフィズス菌(B.infantis)
+ アシドフィルス菌(L.acidophilus)
+ フェカリス菌(S.faecalis)
耐性乳酸菌 エンテロノンR散 フェカリス菌(S.faecalis)

Rは耐性(Resistant)、ラックビーNのNは通常(normal)の意。

牛乳に対してアレルギーのある患者については平成 11 年 5 月 12 日付 医薬安第 50 号 厚生省医薬安全局安全対策課長通知により、アナフィラキシー様症状を起こすことがあることからラックビーRとエンテロノンRで禁忌対象となったが、他乳酸菌製剤は製造工程中に脱脂粉乳を使用していないため対象から除外されている。

乳酸菌には免疫賦活作用等の様々な効果(プロバイオテックス)があり、近年は色々な会社がこぞって胃で不活化されない乳酸菌飲食品を発売している。

菌の分類と効能

乳酸だけを菌をホモ乳酸菌、乳酸以外の酢酸やアルコール等を同時に産生する菌をヘテロ乳酸菌と呼ぶ。(※下記乳酸菌はほんの一部です。更に詳しい乳酸菌の分類と効能

 ┌ グラム陽性球菌
 | ├ レンサ球菌属(Streptococcus)
 | | ├ サーモフィルス菌(Streptcoccus thermophilus)・・・明治ブルガリアLB81
 | | └ フェカリス菌(糞便レンサ球菌)(Streptococcus faecalis)
 | |   ・・・ビオフェルミン散・R散・R錠、レベニン、ビオスリー、ビオスミン
 | ├ 腸球菌属 (Enterococcus)
 | | ├ フェカリス菌(Enterococcus faecalis)・・・ホモ(乳酸)
 | | └ フェシウム菌(Enterococcus faecium)
 | ├ ラクトコッカス属 (Lactococcus)・・・ホモ(乳酸)
 | | └ ラクトコッカス・ラクティス(Lactococcus lactis)
 | ├ ペディオコッカス属(Pediococcus)・・・ホモ(乳酸)
 | └ リューコノストック属 (Leuconostoc)・・・ヘテロ
 |
 ├ グラム陽性桿菌
 | ├ ラクトバシラス属 (Lactobacillus)・・・ホモorヘテロ
 | | ├ アシドフィルス菌(Lactobacillus acidophilus)・・・カルピスのL29乳酸菌、レベニン
 | | ├ カゼイ菌(Lactobacillus casei)・・・ヤクルト菌(シロタ株)
 | | ├ ガセリ菌(Lactobacillus gasseri)・・・雪印のLG乳酸菌
 | | ├ デルブリュッキ菌(Lactobacillus delbrueckii)
 | | ├ ラクトバチルス・ブレビス(Lactobacillus brevis)
 | | ├ ラクトバチルス・ヘルベティカス(Lactobacillus helveticus)
 | | ├ ラクトバチルス・ライヒマニ(Lactobacillus leichmannii)
 | | ├ ラクトバチルス・パラカゼイ(Lactobacillus paracasei)・・・キリンのKW乳酸菌
 | | ├ ラクトバチルス・プランタルム(Lactobacillus plantarum)
 | | ├ ラクトバチルス・ラムノサス(Lactobacillus rhamnosus)
 | | ├ ファーメンタム菌(Lactobacillus fermentum)
 | | ├ ブルガリクス菌(Lactbacillus bulgaricus)・・・明治ブルガリアLB81
 | | └ ロイテリ菌(Lactobacillus reuteri)
 | └ ビフィドバクテリウム属 (Bifidobacterium)
 |   └ ビフィズス菌類(B.bifidum、B.adolescentis他)・・・ヘテロ(乳酸・酢酸)、ラックビー、
 |     ビオフェルミン錠、レベニン、ビオスミン
 |
 └  グラム陽性有芽胞桿菌
   ├ バシラス属(Bacillus)・・・糖化菌
   | ├ ポリファーメンチカス菌(Bacillus polyfermenticus)
   | ├ 枯草菌(Bacillus subtilis)・・・ビオフェルミン
   | ├ ジャガイモ菌(Bacillus mesentericus)・・・ビオスリー
   | └ 納豆菌(Bacillus natto)
   └ クロストリジウム属(Clostridium)
     ├ 酪酸菌(Clostridium butyricum)・・・ミヤBM、ビオスリー
     └ その他多数(ボツリヌス、破傷風、ウェルシュ等)

フェカリス菌

ビオフェルミン(錠剤以外)、レベニン、ビオスミン、ビオスリーに含まれる菌。ビオフェルミン=フェカリス菌と思って良い。伊藤園の朝のYooという乳酸菌飲料にも入っている。Streptococcus faecalisもEnterococcus faecalisも糞便がつくが同じ菌である。

嫌気性条件下でグルコースを消費して乳酸を産生することで腸内を酸性にして、腸内菌による腐敗産物の産生を抑制する。

ビオフェルミン配合散やレベニンS散は抗生物質感受性であり、乳酸菌が抗生物質に不活化されてしまうため、抗生物質を併用する際は耐性を付与したビオフェルミンRかレベニン散、エンテロノンRを用いる。耐性を付与したと言っても菌名は同じStreptococcus faecalisである。Rは御存知の通りホスホマイシン系、クロラムフェニコール系、ニューキノロン系、ペネム系抗生物質と一緒に使うことができない。

フェカリス菌やビフィズス菌はビオチンを消費してしまうため、掌蹠膿疱症等の皮膚疾患を持つ人が摂り過ぎると皮膚炎が悪化する可能性が指摘されている。(ビオチン不足を引き起こさない乳酸菌はラクトバシラス属)

アシドフィルス菌

レベニンの成分の一つ(Lactobacillus acidophilus)。この属の乳酸菌はビオチン消費能がなく、アレルギー疾患の人に好まれる傾向がある。

ビフィズス菌

ラックビー、ビオフェルミン錠剤、レベニンに含まれる乳酸菌。

腸内で増殖・定着し、乳酸ならびに酢酸を産生して、腸内有害菌の増殖を抑制するとともに、腸内有害菌によって産生される腐敗産物を抑制する。また、ビフィズス菌優位の腸内菌叢に導くことにより、腸内菌叢の正常化をはかり、すぐれた整腸作用を発揮し、下痢や便秘等の腹部症状の改善に効果を発揮する。

ラックビーNやレベニンS散は抗生物質感受性であるため、抗生物質を併用する際は耐性を付与したラックビーRかレベニン散を用いる。

酪酸菌(宮入菌)

一般的に乳酸菌類は強酸性下の胃液中において死滅するのに対して、本菌はほとんど影響を受けないこと、抗生物質投与時に起こる下痢などの諸症状に対して改善効果を示すこと、さらに、本菌自体の作用のみならず、本菌の主要代謝産物である酪酸による腸粘膜萎縮改善作用などの特徴を有する。

ミヤBMの主成分である酪酸菌(宮入菌)は芽胞として配合されていることから、投与後、胃液や胆汁酸、腸液、消化酵素などの影響を受けずに腸に到達する。その後、芽胞が発芽し栄養体細胞となった酪酸菌(宮入菌)は腸管内で増殖し、有用菌優位の腸内菌叢を形成する。さらに、有害物質産生菌もしくは腸管病原性細菌の発育を阻止し、腸内菌叢のバランスを回復、保持させる。

酪酸菌(宮入菌)は、腸管内で発芽、増殖することにより、酪酸等の短鎖脂肪酸や各種代謝産物を産生し、有害菌や病原性細菌の抑制または有用菌を保持し、腸内細菌叢のバランスを改善させて種々の腸の諸症状、例えば急性、慢性腸炎や便秘さらには抗生物質や化学療法剤投与による下痢症を改善する。

また、酪酸菌(宮入菌)の産生する酪酸や酢酸などの短鎖脂肪酸は、消化管粘膜上皮細胞の増殖促進作用、水・ナトリウムの吸収調節作用を示す。さらに、酪酸は腸管内における抗炎症作用や大腸上皮細胞の重要なエネルギー源として利用されやすいなど、消化管内でさまざまな生理作用を発揮することが知られている。

酪酸菌(宮入菌)はアミラーゼおよびビタミン B 群(B1・B2・B12・ニコチン酸・葉酸)を産生する。

糖化菌

ビオフェルミン(錠剤以外)やビオスリーに含まれる。

糖化菌は、アミラーゼを産生し、デンプンを糖へ分解する。そのためデンプンを分解できない乳酸菌の増殖を促進する働きがある。

デンプン主体の培地において、乳酸菌に糖化菌を混ぜると、乳酸菌が単独時よりも10倍以上増殖するという。

糖化菌は芽胞形成菌であるため、胃酸の影響を受けずに腸まで届く。デンプンの分解を目的として消化酵素剤として単独使用されることも多い。

参考・引用元:Wiki(乳酸菌、糖化菌ページ)、各種薬剤インタビューフォーム

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記事No92 題名:Re:大柴きよみ様 投稿者:管理人tera 投稿日:2015-04-17 23:38:02

ビオチンが消費されると言われているのはビフィズス菌やフェカリス菌です。
アシドフィルス菌、ブルガリクス菌、サーモフィルス菌は該当しないので、明治ブルガリアLB81ヨーグルトでよろしいかと思います。


記事No90 題名:おたずね 投稿者:大柴きよみ 投稿日:2015-04-17 16:45:58

恐れ入ります。先日より、ビオチン治療を受けております。ヨーグルトをとらないと、便秘、カルシウム不足になっています。ビオチンに消費されない乳酸菌入ったヨーグルトをご存知でしたら、教えていただけませんでしょうか?


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