調剤料(外用薬)

外用薬(概要)(調剤報酬点数表

外用薬の調剤料は、投与日数に関わらず、1調剤についき10点を算定する。4調剤以上の部分については算定しない。

外用薬(補足)(調剤報酬点数表に関する事項

ア 外用薬の調剤料は、投与日数にかかわらず、1調剤につき算定する。

イ 外用薬の調剤料は、1回の処方せん受付について4調剤以上ある場合において、3調剤まで算定できる。

ウ トローチについては、外用薬として算定する。外用薬の調剤料は、投与日数に関わらず、1調剤についき10点を算定する。

エ 同一有効成分で同一剤形の外用薬が複数ある場合には、その数にかかわらず、1調剤として取り扱う。

なお、トローチ、フルタイドやアドエアなどの吸入剤、ベネトリン、インタールなどの吸入液も外用剤として算定する。

補足

外用薬に係る用法(使用部位)については、調剤報酬明細書の「処方」欄への記載を省略できる。

以前は使用部位まで明らかにするよう求められていたが、現在は外用薬に係る用法についてはレセプトへの記載を省略することができることに成っている(H28保険調剤Q&A Q71他)

Q&A(H28年調剤報酬改定)

(問2)内服薬と外用薬の調剤料の取扱いについて、同一の有効成分であって同一剤形の薬剤が複数ある場合は、その数にかかわらず1剤(1調剤)とされているが、「同一剤形」の範囲はどのように考えたらよいか。

(答)下記の剤形については、それぞれ別剤形として取り扱う。
○内用薬
錠剤、口腔内崩壊錠、分散錠、粒状錠、カプセル剤、丸剤、散剤、顆粒剤、細粒剤、末剤、液剤、シロップ剤、ドライシロップ剤、経口ゼリー剤、チュアブル、バッカル、舌下錠

○外用薬
軟膏剤、クリーム剤、ローション剤、液剤、スプレー剤、ゼリー、パウダー剤、ゲル剤、吸入粉末剤、吸入液剤、吸入エアゾール剤、点眼剤、眼軟膏、点鼻剤、点耳剤、耳鼻科用吸入剤・噴霧剤、パップ剤、貼付剤、テープ剤、硬膏剤、坐剤、膣剤、注腸剤、口嗽剤、トローチ剤(参考:「薬価算定の基準について」(平成28年2月10日保発0210第1号)の別表1)
なお、本取扱いは、内服薬と外用薬に係る調剤料における考え方であり、例えば、調剤時の後発医薬品への変更に関する剤形の範囲の取扱いとは異なることに留意すること。

(問3)上記の問に関連して、例のように濃度を変更するなどの目的で、2種類以上の薬剤の比率を変えて混合した処方が複数ある場合は、それぞれの処方を別調剤として取り扱った上で、計量混合調剤加算を算定できるか。

例)
Rp.1 A剤10g、B剤20g(混合)
Rp.2 A剤20g、B剤20g(混合)

(答)2種類の薬剤を計量し、かつ、混合した処方が複数ある場合は、それぞれについて計量混合調剤加算を算定できる。(例の場合は、Rp.1とRp.2のそれぞれについて、調剤料と計量混合調剤加算を算定できる)

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記事No490 題名:外用混合薬 投稿者:まな 投稿日:2017-06-20 14:48:15

返信ありがとうございます。
A・B・C剤と3種類の薬剤でも算定方法は同じなのかな?と悩んでいたので、スッキリしました。ありがとうございました。


記事No484 題名:Re:まな様 投稿者:管理人tera 投稿日:2017-06-19 20:42:47

QAのRpですね。
(調剤料10点+計量混合加算80点)×2で180点ですね。


記事No483 題名:外用混合薬 投稿者:まな 投稿日:2017-06-18 16:39:10

Rp.1 A剤10g、B剤20g(混合)
Rp.2 A剤20g、C剤20g(混合)の場合の調剤料・計量混合加算はどうなりますか?


記事No450 題名:成分一致 投稿者:みぃ 投稿日:2017-04-11 14:40:44

ヒアレイン0.1% 5mlとヒアレイン0.5% 5mlを別扱いで
それぞれ点数を取ってしまっていたので、
返戻がくるかもしれないですよね。
ありがとうございました。


記事No449 題名:成分一致 投稿者:みぃ 投稿日:2017-04-11 14:32:14

いつも勉強させていただいております!
ご丁寧にありがとうございました。


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