介護老人保健施設(老健)

施設サービス計画に基づいて、看護、医学的管理の下における介護及び機能訓練その他必要な医療並びに日常生活上の世話を行うことを目的とする施設。→介護老人保健施設その費用

人員:常勤の医師、看護師など

医療がメインの施設であり、略して老健。昔は期間を過ぎたら在宅に戻される期限付きの施設であったが、現在期限はなくなり人員以外は金額・条件(要介護1以上)・位置づけも含めて特養と変わらない。

原則処方箋は発行できないが、抗がん剤、麻薬、抗ウイルス剤、INF製剤、血液凝固因子製剤、自己続携行式腹膜かん流に用いる薬剤、特定保健医療材料、エリスロポエチン、ダルベポエチン、人工腎臓透析液、血液凝固阻止剤、生理食塩水に限り発行できる(ただし介護保険給付→医療保険給付)。(介護老人保健施設入所者に対する処方せんの交付について

介護老人保健施設(老健)(介護保険法第8条)

「介護老人保健施設」とは、要介護者(その治療の必要の程度につき厚生労働省令で定めるものに限る。以下この項において同じ。)に対し、施設サービス計画に基づいて、看護、医学的管理の下における介護及び機能訓練その他必要な医療並びに日常生活上の世話を行うことを目的とする施設として、第九十四条第一項の都道府県知事の許可を受けたものをいい、「介護保健施設サービス」とは、介護老人保健施設に入所する要介護者に対し、施設サービス計画に基づいて行われる看護、医学的管理の下における介護及び機能訓練その他必要な医療並びに日常生活上の世話をいう。

介護老人保健施設(老健)の費用

介護老人保健施設(老健)の人員

参考・引用サイト

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記事No2346 題名:Re:コロコロ様 投稿者:管理人tera 投稿日:2022-11-19 16:24:58

こちらこそ、情報元URLまで頂きありがとうございます。
早速拝見させていただきました。
情報からすると、ラゲブリオは抗ウイルス剤として保険医による処方箋発行が可能で、薬剤料のみ医療保険で請求でき、他の調剤報酬点数表(別表三)の点数は、「要介護被保険者等である患者について療養に要する費用の額を算定できる場合」に従い、算定不可という感じでしょうか。
なので、コロコロさんの考えでよろしいかと思います。


記事No2344 題名:老健からのラゲブリオの院外処方について 投稿者:コロコロ 投稿日:2022-11-18 23:27:22

回答ありがとうございます。
今回の処方はラゲブリオです。
https://gemmed.ghc-j.com/?p=50012
より、ラゲブリオに関しては
三 抗ウイルス剤(B型肝炎又はC型肝炎の効能若しくは効果を有するもの及び後天性免疫不全症候群又はHIV感染症の効能若しくは効果を有するものに限る。)の支給を目的とする処方箋を交付する場合に該当するようです。

本来であれば施設内で在庫をしておければ良いのですが、高薬価のため在庫することをためらっているようです。
院外処方となる場合、老健は保険医療機関ではなく、医師も保険医ではないため、保険調剤薬局として調剤を受けるためには提携保健医療機関より院外処方箋を発行してもらう必要があると考えますが、いかがでしょうか?


記事No2340 題名:Re:コロコロ様 投稿者:管理人tera 投稿日:2022-11-16 20:23:51

老健については未経験で無知であるため、調べてみましたが、やはり、以下の場合以外は院外処方できないようです。(自費であれば可能でしょうけど)
一 悪性新生物に 罹

患している患者に対して抗悪性腫瘍剤(注射薬を除く。)の支給を目的とする処方箋を交付する場合

二  疼
とう
痛コントロールのための医療用麻薬の支給を目的とする処方箋を交付する場合

三 抗ウイルス剤(B型肝炎又はC型肝炎の効能若しくは効果を有するもの及び後天性免疫不全症候群又はHIV感染症の効能若しくは効果を有するものに限る。)の支給を目的とする処方箋を交付する場合

四 インターフェロン製剤(B型肝炎又はC型肝炎の効能若しくは効果を有するものに限る。)の支給を目的とする処方箋を交付する場合

五 血友病の治療に係る血液凝固因子製剤及び血液凝固因子抗体 迂

回活性複合体の支給を目的とする処方箋を交付する場合

六 自己連続携行式腹膜 灌
かん
流に用いる薬剤の支給を目的とする処方箋を交付する場合

七 診療報酬の算定方法別表第三調剤報酬点数表(以下「調剤点数表」という。)の第4節区分番号30に掲げる特定保険医療材料の支給を目的とする処方箋を交付する場合

八 エリスロポエチン(在宅血液透析又は在宅腹膜 灌
かん
流を行っている患者のうち腎性貧血状態にあるものに対して使用する場合に限る。)の支給を目的とする処方箋を交付する場合

九 ダルベポエチン(在宅血液透析又は在宅腹膜 灌
かん
流を行っている患者のうち腎性貧血状態にあるものに対して使用する場合に限る。)の支給を目的とする処方箋を交付する場合

十 エポエチンベータペゴル(在宅血液透析又は在宅腹膜 灌
かん
流を行っている患者のうち腎性貧血状態にあるものに対して使用する場合に限る。)の支給を目的とする処方箋を交付する場合

十一 人工腎臓用透析液(在宅血液透析患者に対して使用する場合に限る。)の支給を目的とする処方箋を交付する場合

十二 血液凝固阻止剤(在宅血液透析患者に対して使用する場合に限る。)の支給を目的とする処方箋を交付する場合

十三 生理食塩水(在宅血液透析患者に対して使用する場合に限る。)の支給を目的とする処方箋を交付する場合


記事No2336 題名:コロナ対応 投稿者:コロコロ 投稿日:2022-11-15 09:12:00

老健でコロナの感染者が出ました。
老健の医師から院外処方箋の発行は可能でしょうか?


記事No1845 題名:題名:Re:管理薬剤師.comの寺山さま 投稿者:すもも 投稿日:2021-11-17 17:19:25

ありがとうございました。


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