記事No1685 題名:後発品の名称変更について 投稿者:薬剤師 投稿日：2021-05-07 14:50:16
前回の方と内容がかぶってしまうかもしれませんが…<br><br>処方箋でジェネリック新名称品で変更不可がついている場合、疑義照会なしで旧名称品(同一の薬)で調剤しても大丈夫でしょうか？<br>旧名称品の経過措置は切れてないです。
記事No1684 題名:Re:やな様 投稿者:管理人tera 投稿日：2021-04-27 00:13:26
そのケースですと嚥下が算定可能かと思います。
記事No1683 題名:Re:東京の薬剤師様 投稿者:管理人tera 投稿日：2021-04-27 00:11:10
はじめまして。
湿布については月末月初関係なく、1回あたり70枚という認識です。
湿布は2週間毎に70枚でもきられたことはないですし、お薬手帳で他のCLで同じ湿布をもらっていてもきられたことはないです。
向精神薬も1回あたりの処方日数を守ればよいかと思いますが、湿布とは違って処方の感覚が開かないと切られるため、多くの病院は30日限度の薬は1月1回としているところが多いかとは思います。
記事No1682 題名:Re:ゆか様 投稿者:管理人tera 投稿日：2021-04-26 23:52:07
返信遅れました。
病院が変わっても区分が変わらなければ、そのまま多数回該当されるかと思います。
ただ、現物給付ができないので、ご自身で申請する必要はあるかと思います。
記事No1681 題名:Re：新人薬局薬剤師様 投稿者:管理人tera 投稿日：2021-04-26 23:42:24
返信遅れました。
その考えでよろしいかと思います。
記事No1680 題名:ありがとうございます 投稿者:やな 投稿日：2021-04-26 22:04:08
ご返信ありがとうございます。センノシドやマグミットは散剤があるので算定できないと思っていたのですが、医師の指示であれば大丈夫ということですかね。また、2種類の薬が出ていて、片方は散剤、もう片方はクロピドグレルの粉砕指示でした。わたしは算定できると思ったのですが…
記事No1679 題名:処方制限について 投稿者:東京の薬剤師 投稿日：2021-04-22 15:37:23
はじめまして。<br />いつも勉強させて頂いております。<br />湿布や向精神薬の処方制限についてですが、それぞれ一回につき70枚、30日制限ということは、月末や月初に月二回やほかの病院でもらったものは含めないという解釈であってますでしょうか？？<br />
記事No1678 題名:多数回該当について 投稿者:ゆか 投稿日：2021-04-21 20:46:24
今まで多数回該当で病院を転院した場合
継続して多数回該当されますか？
ちなみに保険も区分も変わらずです
記事No1677 題名:１と２の同月加算 投稿者:新人薬局薬剤師 投稿日：2021-04-20 12:44:41
例えば残薬関連で１算定後、同科の処方で安全性情報を元に必要な指導を行った場合２も算定取得可能でしょうか？
記事No1676 題名:Re:kouki様 投稿者:管理人tera 投稿日：2021-04-19 16:47:21
はじめまして。
0.75錠は割線に沿って分割できないので自家製剤を算定できないかと思います。
記事No1675 題名:Re:やな様 投稿者:管理人tera 投稿日：2021-04-19 16:44:27
嚥下困難の場合は、自家製剤とは異なり、状況により散剤があるものが算定できないというわけではないとQAで示されています。
もちろん１つの医薬品のみしかでていないなら散剤に変えるだけで嚥下困難を算定できないかと思いますが、複数の薬剤が処方されていて、うち１つに錠剤の粉砕が含まれていれば１つ散剤に変えたとしても算定できるかと思います。
記事No1674 題名:嚥下困難の算定要件が未だに不安です 投稿者:やな 投稿日：2021-04-17 19:46:36
こんばんは。何度か質問させていただいてお世話になっているものです。この度、嚥下困難者の処方がたくさん来まして困っています。嚥下が算定できるのは、その薬に散剤がない場合で合っていますか？複数の薬が処方されていて、散剤に出来るものは代替して、散剤のない錠剤を粉砕して、全ての処方薬が飲みやすくなった時に算定出来る加算で合っていますでしょうか？自信がなくて質問しました。ご回答いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。
記事No1673 題名:点眼液の粘性について 投稿者:青二才 投稿日：2021-04-16 10:47:25
以前に投稿があれば済みません。<br>患者さんが同量同回数の点眼液２種類以上を処方された場合でも消費に差が出ます。特に高齢になると薬剤名も外観も覚えられず診察時に残薬の説明ができません。<br>眼球にとどまる時間設計はわかるのですが、口径は粘度を考えて計算されていると思うのですが指導では役に立ちません。<br>無くなる速さが分かれば知りたいです。
記事No1672 題名:自家製剤加算について 投稿者:kouki 投稿日：2021-04-16 10:29:26
初めまして。
レンドルミン錠0.75錠について自家製加算は算定可能でしょうか。
お忙しいところ恐縮ですがよろしくお願い致します。
記事No1671 題名:Re:やまやま様 投稿者:管理人tera 投稿日：2021-04-08 23:31:01
自薬局ですでに一包化加算を算定してお渡しした薬剤を後で日付印字を直して一包化し直すとかであれば算定できますが、医師の指示で処方が変わったせいで一包化を直すのであれば算定不可なのかなと思います。（これはじほうのQAに従う感じですかね）
仮に持参薬が他の医療機関からのものであれば算定してもよろしかなと思います。
自薬局で調剤した一包化していない持参薬を混ぜて、今回から初めて一包化して渡したのであれば算定できるかと思います。
記事No1670 題名:早速のお返事ありがとうございます。 投稿者:やまやま 投稿日：2021-04-08 17:20:20
再度質問すみせん。
ＱＡ上から二つ目の、精神科と循環器科の例と似ているとも思ったのですが、患者希望ではなく医師の指示では服薬支援にあたらないのでしょうか？
先に調剤した薬が一包化薬ではなく内服薬であり、医師の指示のもと回収、追加処方を加えて一包化した場合はどうでしょう。
記事No1669 題名:Re:やまやま様 投稿者:管理人tera 投稿日：2021-04-08 12:15:05
はじめまして。
このケースはQAにもあるように、服薬支援をしていないため、外来服薬支援料事態が算定できません。
そのため、追加処方に対する基本料と調剤料を算定します。一包化加算は算定できないため、もし費用を回収したいのでしたら保険外で自費でその金額を徴収することは可能かと思います。
記事No1668 題名:Re:事務員様 投稿者:管理人tera 投稿日：2021-04-08 11:39:26
コメント次第で状況が変わるかと思います。
１日だけ夕食後で、次の日からは朝食後で飲むのであれば漸減で８日分として調剤料を算定するかと思います。
１日だけ朝夕食後で、残りが朝食後なら漸減せずに７日分の調剤料を算定するかと思います。
記事No1667 題名:一包化薬の組みなおし 投稿者:やまやま 投稿日：2021-04-07 22:30:54
いつも参考にさせていただいております。<br /><br />同一医師からの依頼で、患者の検査結果が悪かったため、3日前の処方箋で60日分一包化、交付した薬を患者から回収し、一包化薬から1錠削除、2錠減量、本日処方の1錠を追加して再度一包化しました。<br /><br />この場合、本日処方分の調剤基本料、内服調剤料等に加え、<br />外来服薬支援料は同時算定できるでしょうか？
記事No1666 題名:漸減？ 投稿者:事務員 投稿日：2021-04-06 17:58:42
バルサルタン40㎎ １T夕食後 1日分<br>バルサルタン40㎎ １T朝食後 7日分<br>これは漸減で入力してOKですか？