記事No2860 題名:スマトリプタンの1日の服用回数の件 投稿者:管理人tera様 投稿日：2024-10-18 18:03:44
ご回答ありがとうございました。
大変参考になりました。
返事が遅れて申し訳ありません。
記事No2859 題名:Re:かるがも様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-10-17 09:50:56
返信ありがとうございます。
後で確認すると言いつつ確認忘れていました・・・。再度保険薬局業務指針で確認したところ、やはり引用元は載ってないですね。
記載いただいた「平成20年厚生労働省告示第59号。（算定告示）」を見たのですが、薬剤料は１剤１日分の記載が見当たらず、選定療養の計算自体は厚労省の計算例で記載されているので1剤1日分でよいのですが、根本の薬剤料の計算根拠がわからず、、、もしご存じならもう少し詳しく教えていただけたら幸いです。
記事No2858 題名:Re:2845 返信ありがとうございまし 投稿者:かるがも 投稿日：2024-10-16 21:11:22
返信遅くなりました。長期収載品の選定療養においても「内服薬の薬剤料は1剤・1日分ごとに計算」が適用される根拠を確認したかったのですが、事務連絡を再度確認し「平成20年厚生労働省告示第59号。（算定告示）」の例により算定、とあった算定告示を参照したところ、薬剤料は１剤１日分、薬剤調製料などのところに服用時点が同一であるものは１剤とみなす旨あり、これらから解釈可能であることがわかりました。お手数をおかけいたしました。ありがとうございました。
記事No2857 題名:Re:事務員様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-10-16 15:38:05
うちはその場合40点を算定しております（もちろんコメントは入れて）が返戻は今のところないので、それで行けると思います。
記事No2856 題名:処方箋の記載表記について 投稿者:しがない事務員 投稿日：2024-10-16 11:19:09
いつも勉強させていただいております。
本日初めて見た処方せんを受け付けまして、どういった意味なのか教えて頂きたくコメント致しました。
（般）スルピリド錠
（長）レスリン錠
という処方せんを受け付けました。
この（長）とは長期掲載品という意味なのか、それとも他の意味があるのか……
こういった処方箋を受け付けた薬局様はいらっしゃるのでしょうか…
なにかわかりましたが教えて頂ければと思います。
よろしくお願いいたします。
記事No2855 題名:防止加算のその他薬学的観点について 投稿者:事務員 投稿日：2024-10-15 14:50:15
ある患者様がピタバスタチン1mg 分1 1錠で処方されていたのに、0.5錠に変更になっていたため、念のため処方元のクリニックへ疑義照会を行ったら、1錠の誤りであったと分かった。
その場合、残薬調整以外のその他薬学的観点で算定は可能でしょうか？
記事No2854 題名:粉砕について 投稿者:とんべり 投稿日：2024-10-15 14:04:12
ご回答ありがとうございました
記事No2853 題名:Re:のへたけ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-10-15 13:12:06
トレーシングレポートの電子化がどこまで進んでいるかを把握できておらず、現時点では回答できないです。
外部のサービスでそういうものがあるみたいですが、細かいことあ外部のサービスに聞かないとわからないです・・・。
服薬情報等提供文書の電子フォーマットもなさそうですし、今のところ、外部サービスを利用せずに電子トレーシングレポートを利用することは出来なさそうですかね・・・。
タイムスタンプ云々は、オンライン資格確認等コールセンターで確認した方が早いかとは思います。
記事No2852 題名:トレーシングレポートへの電子署名 投稿者:のへたけ 投稿日：2024-10-15 12:50:43
トレーシングレポート（施設間情報提供箋）の電子署名、タイムスタンプは、現時点(2024年10月)どのようになされているのでしょうか？<br>
記事No2851 題名:Re:とんべり様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-10-14 21:54:43
算定可能です。
ただし、処方医への粉砕してよいかの確認は必要です。
記事No2850 題名:粉砕について 投稿者:とんべり 投稿日：2024-10-12 14:37:07
ご教授下さい。
内服薬調剤後、錠剤では飲めないため粉砕にして欲しいと後日お薬を患者様が持参され粉砕した場合、外来服薬支援1は算定可能でしょうか？
記事No2849 題名:Re:たち様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-10-11 22:09:49
「一元的に把握」とは自薬局と他薬局合わせて6種類以上把握できていることと認識しています。
すなわち、6種類以上全てを自薬局で出している必要はないかと思います。
（ex.A病院3種【他店調剤】+B病院2種【自店調剤】：服用状況、処方元等薬歴に記載あり
）のケースは、すでに5種類把握できており、複数の医療機関も既に満たしています。
ですので、
⇒A病院臨時3種【自店調剤】⇒これで8種類となり、6種類以上を満たせるため、算定可能であると思います。）
記事No2848 題名:Re:あや様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-10-11 21:39:00
こんばんわ、遅くなりました。
特管３ロの供給不安定を考えるにあたって、先発か後発かは関係ないです。
カルボ「トーワ」をずっと飲んでいて、供給不安定でムコダインを出せば、カルボ「トーワ」が供給不安定で特管３ロを算定します。
次にムコダインが今度は入らずカルボ「サワイ」で出したなら、ムコダインで特管３を算定します。
記事No2847 題名:Re:事務員様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-10-11 21:32:51
はじめまして。
このケースは残薬を持ってきて調整しているので、外来１も算定可能かとは思いますが、その際は外来２を外す必要があります。
さて、外来２を算定する場合ですが、3剤がかぶる日数は19日分になるので、仰る通り19日分の外来２でよいのではないでしょうか？
スタッフの方が仰りたい意味がちょっとわからず、、、すいません。
記事No2846 題名:Re:調剤くん様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-10-11 21:18:18
はじめまして。
まず、ヒルドイドローションの方は、50で割り切れない数の場合は、どうしても先発の25gを1本は最低出さなければならない状態になることから、Xの方でも選定療養外と言うことにしようということで一旦落ち着いた感じです。実際に今現在、そうした処方を切ることで先発指定にするという医療機関もあります。通達はないので、その後のQA待ちです。
ヒルドイドフォームは、しろぼんネットのQAで私以外の誰かがこう答えていて締め切られていたため、これを記載しましたが、のちに、Xの北の薬剤師さんのツイートでマルホのお墨付きで先発92ｇ→ＧＥ100ｇの変更調剤が可能なため、先発92ｇは選定療養対象ということになりました。しかしながら、一般名で処方された場合の対応など細かい部分はまだ未確認のままです。
後発嫌宇品変更のページ
https://kanri.nkdesk.com/chouzai/chouzai7.php
は直したんですが、こちらは直し忘れましたので今直しました。
記事No2845 題名:Re:かるがも様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-10-11 21:07:18
内服薬の薬剤料は1剤・1日分ごとに計算した後、五捨五超入して、服薬日数を乗して求める。
とされていますが、その根拠はということですね。。。
この計算方法が何の法律に則ったものか少し調べましたがすぐにはわかりませんでした。昔は薬事日報の保険調剤業務指針を見て勉強していたので、そこに計算方法の引用元が乗っているかもしれません。あとで見てみますので、ひとまずこれで。
記事No2844 題名:補足（その他）の件について 投稿者:調剤くん 投稿日：2024-10-10 11:08:38
いつも大変参考になっております。<br>上記、補足（その他）に記載がありますヒルドイドの件ですが、何か公的な通知や疑義解釈資料等がありますでしょうか？<br>もしあれば教えて頂けますでしょうか？<br>よろしくお願いします。
記事No2843 題名:特定薬剤管理指導加算3のロについて 投稿者:あや 投稿日：2024-10-09 19:41:50
こんばんは。質問させて頂きます。
特定薬剤管理指導加算3のロですが
たとえば、いつもジェネリック医薬品で処方してたのだが、供給不安定で先発医薬品で処方した場合は
算定できるのでしょうか？
被っていたらすみません。よろしくお願いいたします。
記事No2842 題名:調剤管理加算について 投稿者:たち 投稿日：2024-10-09 18:33:23
調剤管理加算の算定条件について、ご質問がありコメントさせていただきます。
【補足（調剤報酬点数表に関する事項）ア】の「～服薬状況等の情報を一元的に把握し、必要な薬学的分析を行った場合に～」とあるのですが、「一元的に把握」とは、複数医療機関の情報を薬歴に情報としてあれば、必ずしも各々の処方薬全てを自薬局で「調剤」してる必要と解釈してもよろしいのでしょうか？
（ex.A病院3種【他店調剤】+B病院2種【自店調剤】：服用状況、処方元等薬歴に記載あり ⇒A病院臨時3種【自店調剤】⇒算定可能？）
調整支援料に基づく加算なので、同様に6種類全てが自薬局調剤である必要がないと考えたのですが、いかがでしょうか？
皆さんの解釈・ご意見をいただければ幸いです。
記事No2841 題名:残薬調整の入力の仕方について 投稿者:事務員 投稿日：2024-10-09 18:21:05
いつもお世話になっております。
今回一包化になった方がヒート品の残薬を持参しまして結果、Ａ錠・毎食後25日分、Ｂ錠・朝食後19日分、Ｃ錠・朝食後21日分の計算となりました。上記の通り入力して19日分で外来服薬支援料を算定したんですが、スタッフから
Ａ錠 毎食後 19日分
Ａ錠 毎食後 6日分
Ｂ錠 朝食後 19日分
Ｃ錠 朝食後 19日分
Ｃ錠 朝食後 2日分
ではないかとの指摘がありました。お時間あるときによろしくお願いいたします。