記事No2520 題名:錠剤4分割について 投稿者:インディ 投稿日：2023-06-12 02:10:08
いつも拝見し勉強させていただいております。
錠剤4分割した場合、”錠剤を分割した場合”となり、
100分の20相当の点数になるのでしょうか？
記事No2519 題名:Re:5年目様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-06-10 12:39:28
はじめまして。
残薬調整の処方変更で、投与日数が延長した場合をどう捉えるかで違ってくるとは思います。
私なら、①は残薬との調整なのでとってもいいですが、②は残薬調整というよりも医師の処方ミスなのかなと思ってしまいます。
記事No2518 題名:処方日数の延長の場合 投稿者:5年目 投稿日：2023-06-08 22:44:30
はじめまして。以下の2つの例につきまして、当加算を算定可能かご意見を頂けないでしょうか？
①薬Aが14日分処方されたが、既に処方されている定期薬の残薬が16日分あり、それに合わせるため疑義照会し、薬Aの日数が16日分に延長された。
②28日分の処方であったが、患者に次回受診予定日を確認したところ35日後であっため、疑義照会し35日分に変更となった。
記事No2517 題名:Re:サクラサク様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-06-08 09:29:50
そうだったのですね。
確かに、処方箋を持っていなかったとしても、患者が来局し、フィードバックを行えば、単独レセプトとして請求および患者に負担金を徴収することも可能としてもいいかもしれませんね。
患者にフィードバックできなかった場合に保険請求だけすることができるかについては悩まされますね。
情報わかりましたら教えていただけたら幸いです。
記事No2516 題名:御礼 投稿者:サクラサク 投稿日：2023-06-07 14:07:19
ご教示有難うございます。
先日薬剤師会の会合で同様の質問があり、
「単独レセプトで～」という回答でした。
私も管理薬剤師.com様と同意見だったのですがこれに驚きご意見賜った次第です。
もう少し情報収集をしてみて何か新しいことがわかりましたらこの掲示板にて改めてご報告致します。
記事No2515 題名:Re:サクラサク様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-06-06 16:26:32
はじめまして。
私でしたら次回の来局がなければ服２は算定しないと思います。
次回の処方箋受付がなければ算定できないという解釈のためです。
仮に単独請求する場合の薬歴ですが、これは情報提供書が別にあるため、記載は不要かと思います。メモ程度は残す方がわかりやすいとは思いますが。
記事No2514 題名:服薬情報２、次回来局なしの算定 投稿者:サクラサク 投稿日：2023-06-05 15:25:52
いつも参考にさせていただいております。<br>[服2]の算定に関しまして、<br>「次回来局時算定予定」のまま、来局のない場合は、「服２」単独でレセプトを作成することができると思います。当方3か月程度来局がなければ単独レセプトで保険請求しようかと思うのですが、貴社ではどのようにされておられますでしょうか？見解でも結構ですのでご意見賜りたく存じます。<br>また単独請求の際に、薬歴（いわゆるSOAPの）作成は必要なのでしょうか？処方箋を受け付けていないので、薬歴を作成するのも難しいと考えております。
記事No2513 題名:Re:まろ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-05-29 10:00:39
情報ありがとうございます。
また抜けありましたら教えていただけたら幸いです。
記事No2512 題名:レスタス 投稿者:まろ 投稿日：2023-05-28 08:36:22
レスタスですが、販売中止（実質、販売終了）のようです
記事No2510 題名:Re:eskisaray様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-05-21 11:32:50
休みで時間があったので修正しました。また何かありましたらよろしくお願いいたします。
記事No2509 題名:御礼 投稿者:やまやま 投稿日：2023-05-21 09:12:05
管理人tera様
お返事ありがとう御座いました
処方元から訪問指示をいただけました
しかし患者様は薬局を移る選択をされました
今後精進します
記事No2490 題名:ありがとうございます。 投稿者:gogo 投稿日：2023-05-19 09:32:20
返信ありがとうございます。
記事No2489 題名:Re:きいちご様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-05-18 16:26:12
返戻きてしまいましたか・・・。
返戻に従えば30日でも40日でも確かに点数同じですからRp1は外して、Rp3だけで請求する形になるわけですね。
再請求した結果わかりましたら教えてもらえたら大変助かります。実体験に勝るものはないので・・・。
記事No2488 題名:漸減用法の薬剤調整料と調剤管理料 2 投稿者:きいちご 投稿日：2023-05-18 12:25:12
ご回答ありがとうございます。
実は、①について、増減点連絡書をもらい、再審査請求しているところです。
Rp1.+Rp2.漸減40日分（レセプト上Rp1.40日分）とRp3.30日分の2剤でレセプトを出しましたが、連絡書の内容は、Rp1.で算定した薬剤調製料（及び調剤管理料）が０点にされ、「同一用法で薬剤調製料（及び調剤管理料）がそれぞれ算定されています。…」とのことでした。
（令和5年現在、40日分の薬剤調製料及び調剤管理料と30日分の薬剤調製料及び調剤管理料が同じため、Rp1.を切られても、Rp3.を切られても合計点数は一緒。意図は諮りかねますが）
支払基金からの回答待ちのため、どこに不備があったのか、どういった判断なのか、分からないのですが、先週②の処方せんを受け取り、いかに請求したものか、ご相談させていただいた次第です。
②も前述の算定で、レセプト請求したいと思います。
支払基金からの回答がありましたら、また書き込みさせてください。
記事No2486 題名:Re:事務員様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-05-17 23:08:29
確かに差し替えは好ましくないので、打ち直しの処方箋がある場合は、打ち直し処方箋をホチキス等で原本にくっつけて保管しますが、打ち直し処方箋にまで調剤印や調剤録は必要ありません。
記事No2485 題名:Re:きいちご様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-05-17 23:04:46
①も②もその考え方でよろしいと思います。
参考文献の大部分はじほうの保険調剤Q＆Aですが、これでOKとされていても返戻になるケースはあります。
返戻の場合は①なら1剤30日分か、1剤40日分か、逆に悩みますね。
記事No2484 題名:Re:やまやま様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-05-17 22:52:16
透析でも処方箋が発行されていれば可能かとは思います。
私も介護の透析患者しか実際に算定したことがないので確実とは言えませんが、大丈夫なのではないでしょうか。
記事No2481 題名:差し替え処方箋の保管について 投稿者:事務員 投稿日：2023-05-17 16:11:29
疑義照会後、疑義照会の内容を備考欄に記載して保管していたところ、後日病院から訂正された処方箋が郵送で送られてきました。
保険調剤Q＆Aの中に差し替えは控えた方がよいことと、変更前後の処方箋を一緒に保管したほうがよいとの記載があったのですが、一緒に保管する場合は後から送られてきた処方箋にも再度調剤印と調剤録が必要でしょうか？
記事No2479 題名:外来服薬支援料１について 投稿者:新人調剤事務 投稿日：2023-05-17 09:05:05
ご回答いただきありがとうございます。
再度確認してみます。
記事No2478 題名:漸減用法の薬剤調整料と調剤管理料 投稿者:きいちご 投稿日：2023-05-17 06:42:47
以下の2例について、ご教授いただきたいです。
①
Rp1. A錠 2錠 分2 朝夕食後 30日分
Rp2. A錠 1錠 分1 夕食後 10日分（Rp1の後に）
Rp3. B錠 2錠 分2 朝夕食後 30日分
こちらの場合、薬剤調整料と調剤管理料はどのようになりますか？
Rp1.+Rp2.とRp3.で2剤とれると考えておりますが、いかがでしょうか？
②
Rp1. A錠 2錠 分2 朝夕食後 30日分
Rp2. A錠 1錠 分1 朝食後 10日分（Rp1の後に）
Rp3. B錠 1錠 分1 朝食後 40日分
Rp4. C錠 2錠 分2 朝夕食後 40日分
こちらの場合、薬剤調整料と調剤管理料はどのようになりますか？
Rp1.+Rp2.とRp3.とRp.4で3剤とれると考えておりますが、いかがでしょうか？
お忙しいところ、恐縮ですが、参考資料なども教えていただけると幸いです。（後ほどでも）
よろしくお願い申し上げます。