記事No1193 題名:Re:ハル様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-03-19 19:09:58
一個人としての意見では、周りが誹謗中傷するようなスタッフでなければ、何気ない会話の一部として触れるのはいいかとは思います。
ただ、本心としてはあえてそのことについては触れず、治療しながらやり過ごすのがよいでしょう。
記事No1192 題名:下記コメントへの補足 投稿者:ハル 投稿日：2020-03-19 17:49:13
後、付け加えますと、下記のような状態で放置して仕事したのは、決して毎日ではございません！
記事No1191 題名:薬局スタッフ及び店舗への対応について 投稿者:ハル 投稿日：2020-03-19 17:42:36
こんにちは。ここのサイトでは、以前にも相談をさせて頂きまして、その時丁寧に対応されたことから、こんな質問不快なのは重々承知で、心苦しいのですが、どうしても意見を承りたく、書かせていただきます。
実は、疣痔が出来ていて、そのシミや、時々慌てていたり、拭きが甘かったのか、そこまで広範囲ではないのですが、大便をつけたままの下着で仕事をしていたりしました。滲み出ていたりして、周りに直接付着するほどではなかったので、問題ないと思ったそして、話したら周囲からどう思われるか、考え、そのまま気にせず、報告もせず働いておりました。しかし、それは、果たして医療人薬剤師としていいのか疑問に思い、ここに相談させて頂きました。
本当に答えるのも不快かもしれませんが、何卒お知恵をお貸しください。
記事No1190 題名:Re:TY様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-03-16 21:52:06
薬局は医療機関の指示で半錠にして出した旨をレセプトに記載すれば問題ないはずです。
記事No1189 題名:バイアスピリン 投稿者:TY 投稿日：2020-03-16 20:40:58
ありがとうございます。
「最悪は、コメント付きで半錠で出さして経過観察になるかとは思います。」とは、もう少し解説お願いします。
記事No1188 題名:Re:TY様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-03-15 10:35:39
普通は、ガイドラインでバイアスピリンで副作用が出た場合の対処の記述をもとに（PCIやAF、その他疾患により異なるかとは思います）、例えばPCI施工後であれば、クロピドグレル単剤に切り替えるとかですかね。
バイアスピリン半錠経験はないですが、粉砕の経験はあり、その患者さんは目立った不具合はなくそのまま継続しています。最悪は、コメント付きで半錠で出さして経過観察になるかとは思います。
記事No1187 題名:バイアスピリン 投稿者:TY 投稿日：2020-03-14 23:35:48
バイアスピリンの半錠処方が出ました。疑義紹介したら、逆に、医師より代替え薬や、何か方法がないか聞かれました。何か良い方法があったら教えて下さい。
記事No1186 題名:配合不適の件について 投稿者:管理者さま 投稿日：2020-03-13 12:02:54
返答いただきありがとうございました。
確かに、地域で見解が異なることがあるようなので、確認しようと思います。
いつも勉強させていただいております。ありがとうございました。
記事No1185 題名:Re:えく様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-03-11 21:58:32
はじめまして。
苦み等の問題で別剤にしたとしても、調剤料は片方外し、計量混合加算も片方のみというのが一般的かとは思いますが、OD錠の一包化とかいろいろと県により見解があると思うので、まずは県の薬剤師会に聞いてみるのが間違いないと思います。
記事No1184 題名:Re:やま様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-03-11 21:24:44
同一例での経験がないので確実にとはいえないのですが、普通は上限までは徴収するはずです。
つまり、訪問の際の負担割合は上限までは1割が答えだと思います。
念のために、担当の県の自立支援の窓口に確認すれば確実でしょう。
記事No1183 題名:配合不適の調剤料について 投稿者:えく 投稿日：2020-03-11 16:41:02
お世話になります。
小児科からでた
カルボシステインDSとエリスロマイシンDSの調剤料を、配合不適のためという理由で算定したところ、一部の健保から「配合禁忌」ではないとの理由で減算されました。
他県からの返戻はありません。このような例がありますでしょうか？
従来の考え方でいいのか答えが見つからず、
ご多忙とは存じますが、ご教授お願いいたします。
記事No1182 題名:自立支援 投稿者:やま 投稿日：2020-03-11 12:10:18
自立支援精神21公費のあるかたで介護保険を持っている患者さんの訪問の際は負担割合はいくらになりますか？
上限は2500円の方です
前薬局からの引き続きで訪問を始めたのですが会計はもらっていなかったようです。
お教えください。よろしくお願いします
記事No1181 題名:Re:やたら攣る向う脛様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-03-09 16:36:51
文を見る限りはそう解釈せざるを得ないかと思います。
もしQAや後々の訂正がない限りはその解釈で問題ないかと思います。
記事No1180 題名:Re:さくらん様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-03-09 16:35:09
特に提出書類含め、細かい指示がないため、カウンター1つでも、待合室の椅子を投薬台から話すなどの配慮は必要かと思います。
記事No1179 題名:Re:さくらん様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-03-09 16:34:35
特に提出書類含め、細かい指示がないため、カウンター1つでも、待合室の椅子を投薬台から話すなどの配慮は必要かと思います。
記事No1178 題名:調剤基本料の施設要件 投稿者:やたら攣る向う脛 投稿日：2020-03-09 10:13:52
いつもお世話になっております。
先日の手帳の活用実績の件については、特掲診療料の通知で無事明らかとなりました。
ありがとうございます。
標題の件について
調剤基本料の施設基準に関する留意点イのただし書き
「在宅患者訪問薬剤管理指導料の処方箋については、単一建物診療患者が１人の場合は
受付回数の計算に含める。」とありますが、在宅患者緊急訪問および緊急時共同指導料については
例外なく受付回数に含まれない解釈となるのでしょうか。
記事No1177 題名:かかりつけ薬剤師指導料 投稿者:さくらん 投稿日：2020-03-09 09:56:06
患者との会話のやりとりが他の患者に聞こえないようパーテーション等で区切られた独立したカウンターを有するなど、患者のプライバシーに配慮していること
とありますが、元々投薬するカウンターが１つしかない所はどうするのでしょうか？
記事No1176 題名:Re:さくらん様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-03-07 19:04:27
提出しなければならない書類は、
特掲診療料の施設基準等の一部を改正する件(告示)
https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000603894.pdf
の28Pから31Pを参照していただけたらと思い思います。
個別のページにはすでに抜粋して書いてありますのでそちらもよければ参照ください。
記事No1175 題名:提出物について 投稿者:さくらん 投稿日：2020-03-07 10:27:59
今回の改定で変更が何もない場合は提出は全て不要でいいって事でしょうか？
記事No1174 題名:Re:Y氏様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-03-04 21:07:39
おそらくそうなるかとは思いますが、詳しくは今月出る通知を見てからの判断になるかと思います。