記事No870 題名:質問 投稿者:千葉 投稿日：2019-02-22 09:34:56
薬剤師さんにお聞きしたいことがございます。
当方、ピロリ菌陰性の胃MALTリンパ腫の疑いにて検査中なのですが、たまたま別件でクラリスロマイシンを飲んでおり、それによりMALTは消滅する可能性はありますか？
宜しく御願い致します。
記事No869 題名:Re:お母さん様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-02-21 23:01:19
はじめまして。
>>薬を変えてもらったことで発生した加算でしょうか？
→そうです。
この加算は何年か前に相互作用重複投与等防止加算に名称が変更され、”等”の文字が追加されました。
この”等”が入ることで、相互作用、重複どちらにも当てはまっていなくても、処方の変更があった場合、殆どの場合算定が可能となっているのが現状です。
また、この点数含め、いくつかの点数をある一定以上算定しなければ、薬局の大本の点数が減額になってしまうので、ある程度は申し訳ないと思っても、取らざるを得ないという背景もあります。
記事No868 題名:相互作用重複投与等防止加算 投稿者:お母さん 投稿日：2019-02-21 13:36:19
薬局にて、粉薬を飲めないから錠剤に変えてくれませんかと、薬剤師に伝えたところ、処方医に電話をして錠剤に変えてくれました。帰宅して明細書を見たら件名の加算がとられていたのですが、薬を変えてもらったことで発生した加算でしょうか？相互作用、重複どちらも当てはまらないと思うんですが・・・。
記事No867 題名:Re:まつのき様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-02-19 23:16:47
はじめまして。
初回服用についても、道中で電話等により副作用の有無を確認できていれば算定できると認識しております。
また、コデインリン酸塩20mgの鎮痛以外についても薬剤服用歴管理指導料の加算としてとるのであれば、算定できるかと思います。かなり昔一度返戻になりましたが、再請求で通ったような記憶があります。
法文上に細かいルール付がない以上、算定して返戻の有無で確認する以外にないかと思います。
アバウトですいません。
記事No866 題名:Re:たっきー様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-02-19 22:30:40
1枚に2種類というケースに遭遇したことがなく、何も言われなければ、2種類とも保険請求可能かと思っておりました。
もし保険で切られるのでしたら、処方箋での指示があるわけですし、自費でという選択肢もありかとは思います。
回答として不十分で申し訳ないです。
記事No865 題名:初回服用と「麻薬による効果」について 投稿者:まつのき 投稿日：2019-02-18 18:42:25
いつも大変参考にさせていただいています。<br>麻薬管理指導加算について、初回服用患者の場合は<br>効果と副作用確認ができないため算定不可と指導され<br>ているのですが、いかがでしょうか？<br>また、「麻薬による鎮痛等の効果や副作用の有無の確認」の部分について、鎮痛「等」となっていることから、例えばリン酸コデイン錠20mgの効能効果にあるように鎮痛のみではなく、「鎮咳、鎮静、激しい下痢」の場合もあてはまると考えていたのですが、「鎮痛」以外は算定不可と聞きました。この点についてもご意見うかがいたくよろしくお願いします。
記事No864 題名:在宅中心静脈栄養用輸液セットについて 投稿者:たっきー 投稿日：2019-02-18 15:49:19
在宅中心静脈栄養用輸液セット（本体）が1枚の処方せんにＡとＢの2種類出ていました。
何年か前にも同じような事があり両方保険請求は出来ないのでＡだけ請求を上げてＢはお渡しするだけで請求はしませんでした。
今回何とかならないかと調べてみた所、Ａは保険Ｂは自費で請求したという内容のものを見つけました。片方を自費で請求はよくある事例なのでしょうか？完全に赤字なので可能ならいただきたいのですが…
記事No863 題名:7 投稿者:7 投稿日：2019-02-13 22:18:08
7
記事No862 題名:死にたい、 投稿者:。 投稿日：2019-02-07 01:48:45
こんな身体だったら死にたい、完治しないってわかってるんであればなおさら死にたい。
治らないなら治療する意味がない。あとどれくらい同じ苦しみを味わえばいい？
記事No861 題名:ありがとうございます！：ザジテンスプレー 投稿者:にじのぱぱ 投稿日：2019-02-06 14:52:02
管理人tera様
ザジテン鼻炎スプレーについて、早速ご回答ありがとうございます！
また、アルガードクリアノーズもご紹介下さり感謝です。ぜひ参考にしてみます。
確かに新商品がでたり入れ替わったりが、とても早く、気に入ったものが買えなくなるということがしばしばあります。日々勉強です。。
これからも参考にさせていただきます！
記事No860 題名:にじのぱぱ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-02-06 12:29:18
はじめまして。
当ページを２年位は更新していないので、情報が古くなってしまっているので、近々新しいものに更新しようかと思いますが、取り急ぎ回答させていただくと、
ザジテンAL鼻炎スプレーα(およびαクール)もレガーテ同様おすすめということで大丈夫です。
執筆当初は価格のお得感の差で後者を載せておりしたが、後者の販売自体が最近はなされなくなっているようなので、レガーテよりむしろザジテンでよろしいかと思います。
ランキング上では同一成分の場合は価格や用量も比較したうえでもっともお得なものを表示するようにしていますので、乗らない場合もしばしばあります。
また、Ｈ30.10月にロートアルガードクリアノーズというステロイドの点鼻も発売となりましたので、症状により検討してみると良いでしょう。
記事No859 題名:Re:調剤薬局事務様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-02-06 10:40:14
保険調剤Ｑ&Ａで示されていた事例でも、実際に保険で切られてしまったり、地域によってこの薬は一包化が不可など取り決めがあったり、覆されることは十分にあるので、その状況により柔軟に対応して頂くのが良いかと思います。
つまり、優先順位として、法律や通知＞地域の薬剤師会や保険者などの見解＞各種書籍でいいのかなと思います。
記事No858 題名:ザジテン点鼻スプレーα 投稿者:にじのぱぱ 投稿日：2019-02-05 17:30:54
はじめまして。
いつも薬選びの参考にさせていただいてます。
毎年、花粉の時期には大変苦しんでいて、目薬・点鼻液えらびには特に信頼をもって拝見しています。
さて、点鼻液についてなのですが、ザジテンAL鼻炎スプレーα(およびαクール)がランキングにありませんが、お勧めとして選択肢に入らないということなのでしょうか？
医療用ザジテンが成分比較として挙がっているのに市販薬がランキングに無いことが少し不思議に思えたのでコメントさせていただきました。
記事No857 題名:アマリールの自家製について 投稿者:調剤薬局事務 投稿日：2019-02-05 14:58:43
2018年11月に兵庫県薬剤師会より、例:ワーファリン錠1mgの4.5錠など、1mgを4錠＋0.5mgを1錠とできるものは自家製算定不可と連絡が入りました。しかし、アマリール錠3mgの0.5錠は算定可とあります。アマリール錠にも1mgと0.5mgがあるのに何故なんでしょうか？
記事No856 題名:Re:アトピー太郎様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-01-30 13:04:38
重症アトピーは外見に出る分、他のどんな病気よりも辛いと自分的には思っています。
完治まで持っていってくれる病院とは心強いですね。完治の定義が薬を未使用で生活できるレベルということならすごいことです。
自分は未だ完治しておらず、保湿剤ベースに、調子のいいときは+ロコイド、ひどいときは+リンデロン（デルモベートクラスを使用していた時期もあったけど、無限ループに陥ると余計悪化する気がして徐々に弱めました。結果的にこれで改善してきました）でケアしておりますので、もし効果ありましたら教えていただけたら幸いです。
記事No855 題名:Re:エリミン様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-01-30 12:27:20
下記コメントにある通り、エリミンおよびそのジェネリックであるニメタゼパムの販売は現在中止となっております。
記事No854 題名:Re:つりりん様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-01-30 12:13:43
情報ありがとうございます。
自分自身への注意喚起のために禁忌と記載しておりましたが、他にも多数の方が拝見されていることを考慮しておりませんでしたので、正しい記載に訂正させていただきました。
記事No853 題名:ジェネリック 投稿者:エリミン 投稿日：2019-01-30 02:43:55
エリミンのジェネリックはあるんですか？
記事No852 題名:辛すぎる 投稿者:アトピー太郎 投稿日：2019-01-29 20:11:36
辛い。<br>仕事もままならないし、服も選べない。<br>タートルネックを着たいけど、痒くなるから着れない。<br>肌着のシャツは全て裏返しでしか着れない。<br>朝起きたら枕元が皮膚だらけ。<br>起きてすぐは、毎朝ダイソンのハンディクリーナーでまず布団の掃除。<br>お風呂も入るのがネックになる。皮膚が掻きむしって露出してる時は痛いし、毎日薬を塗るのが面倒だから。<br>でもブドウ球菌？を増やさない為にも、毎日必ず入る。<br>今度、アトピーの専門医がいてる大きい病院（アレルギー専門の病院）に行く事にした。<br>その先生とチームは完治までもっていってくれるらしいから期待している。26歳男
記事No851 題名:PL顆粒と インフルエンザ 投稿者:つりりん 投稿日：2019-01-29 11:54:23
DRより禁忌ではなく「投与しないことを原則とする」と注意されました。