記事No2689 題名:外来1と防止等加算の同日算定 投稿者:kmas 投稿日：2024-04-16 09:44:07
いつも有益な情報をありがとうございます。
初歩的なことですが、根拠となる条文を見つけられなかったので質問させてください。
本日、A 病院内科の処方箋と、ブラウンバッグで A 病院呼吸器科の一包化済みの残薬を持
参され、これらを合わせて一包化調剤し、Ａ病院に結果を情報提供しました。
また、本日受け付けた内科処方箋に、花粉症点鼻薬が処方されていたところ、バッグ内に
同一薬剤の残薬があり、花粉シーズンも終わりが近いことから、疑義紹介にて削除しまし
た。
この場合、外来服薬支援 1 の注 2、及び重複投薬・相互作用等防止等加算（残薬調整）の両
方の算定要件を満たすと思いますが、
①同日に両方を算定できるのでしょうか？
②また、防止等加算を、残薬調整ではなく副作用等の理由で疑義紹介して、残薬調整以外
で算定したいケースでは、結論は変わりますでしょうか。
個人的には、併算定を不可と明文化した資料を見つけられなかったこと、外来服薬支援料
は持参した残薬についての支援に対する評価であり、防止等加算は本日の処方薬に対する
薬学管理料であることから、併算定可能と考えるのですが、この見解には無理があるでし
ょうか？
お忙しいところ恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。
記事No2688 題名:Re:経験不足様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-14 22:01:48
服薬情報提供料の算定は処方箋の受付と同時でなくても構わないので、初回の処方薬を服用している期間内であれば、リフィルの2回目を調剤する前であっても算定しても問題ないと思っております。
リフィル処方における服薬情報提供料の算定は必須ではないので、算定要件に該当する事項がなければ無理に算定しなくてもよいかとは思います。
注意すべき記載内容は、処方箋発行月と算定月が替わる場合ですね。レセプト記入内容は上記をご覧いただけたらと思います。
記事No2687 題名:服薬情報提供 投稿者:経験不足様 投稿日：2024-04-12 19:24:04
No.2677の返信、ありがとうございます。
初回は医師が診察しているので、2回目以降を服薬情報提供する形で良いのかと思っていますが、合ってますか？
特に注意すべき記載要素とか、有りますでしょうか？
2回目まであと90日猶予がありますが…抗癌剤と精神科薬で、ぐるぐる悩んでいます。
たびたびすみません。
記事No2686 題名:下記質問の回答お礼 投稿者:non 投稿日：2024-04-09 17:31:05
下記の件、分かりやすく回答ありがとうございます。
別のサイトで複数病院か院内処方で無いと取れ無いと捉えかねない様な記載があったので、不安になったのですが、ご回答頂き安心しました。
他の方々の質問や管理者様の回答もいつも参考になり助かっています。早急に回答頂きありがとうございました。
記事No2685 題名:Re:薬局事務員 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-07 10:56:27
昔炭酸水素Naとグリセリンで出していたことがありましたが、今は保険適用の薬があるんですね。はずかしながら初めて知りました。
保険適用になっており、検査薬にも該当しないので、通常の薬剤と同じように薬剤調整料を算定するなどして処理してしまってよろしいかとは思います。
記事No2684 題名:Re:事務員様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-07 10:49:42
自家調剤は全ての薬学管理料とその加算が算定不可となっております。
そのため、薬学管理料の一つである調剤管理料とその加算である医療情報取得加算は算定できません。
記事No2683 題名:Re:non様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-07 10:46:14
はじめまして。
ＰＴＰで渡し済みの薬をＣＯＭＰ不良の為、処方日とは別日に残薬のみ一包化した場合、外1を算定可能でしょうか？
→当該薬局で調剤したもののみでも外１算定可能です。
処方元は1病院しか無く、他院に通院はありません。内服6剤で外2の要件は一応満たしています。
→外２の条件を満たしていなくても大丈夫です。
複数病院の処方or院内処方薬が必須要件なのでしょうか？
→必須ではないです。
また、注1と注2の違いは医師に先に許可受けたか、事後報告かの違いとの解釈で宜しかったでしょうか？
→それとブラウンバックですね。
記事No2682 題名:Re:経験不足様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-07 10:39:26
仰る通りでよろしいと思います。
2回であれば、2回目が最終調剤、1回目は通常の処方箋受付と変わらないと考えてよいです。
記事No2681 題名:Re:クロ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-07 10:34:50
返信遅くなりました。
変更は可能です。
詳細を補足に追記しました。
記事No2680 題名:耳垢除去薬について 投稿者:薬局事務員 投稿日：2024-04-06 14:50:17
初めてジオクチルソジウムスルホサクシネート耳科用液単独の処方を受け付けたのですが、こちらは調剤料は算定しても差し支えないのでしょうか？
特に処置薬との記載はないのですが耳垢除去の薬なので算定して良いか分からず…
記事No2679 題名:医療情報・システム基盤整備体制充実加算 投稿者:事務員 投稿日：2024-04-06 09:04:12
自家調剤で薬歴管理指導料を算定しない場合も算定可能でしょうか？
記事No2678 題名:外来服薬支援1の算定要件 投稿者:non 投稿日：2024-04-05 16:48:17
いつも参考にさせて頂き、とても助かっております。ありがとうございます。<br><br>外来服薬支援料1についてお伺いさせて頂きます。<br><br>ＰＴＰで渡し済みの薬をＣＯＭＰ不良の為、処方日とは別日に残薬のみ一包化した場合、外1を算定可能でしょうか？<br><br>処方元は1病院しか無く、他院に通院はありません。内服6剤で外2の要件は一応満たしています。<br><br>複数病院の処方or院内処方薬が必須要件なのでしょうか？<br><br>また、注1と注2の違いは医師に先に許可受けたか、事後報告かの違いとの解釈で宜しかったでしょうか？
記事No2677 題名:（ 回）の数字 投稿者:経験不足 投稿日：2024-04-03 18:56:45
すみません、混乱してます。
（ 回）の部分ですが、
（２回）の場合は、２回目の調剤が処方箋回収する最終調剤、という意味で良いでしょうか？
（１回）という記載は実際リフィルとしてはあり得ない、初回調剤＝最終調剤という意味で良いでしょうか？
記事No2676 題名:先発、後発区分がなくなった医薬品について 投稿者:クロ 投稿日：2024-04-03 14:39:14
2024.4の改定でクラリシッドやフロモックスなどの医薬品が、「後発品あり」であったものが、空欄になりましたが、クラリシッドで処方があった際は、今後もクラリスロマイシンへ変更可能なのでしょうか？
記事No2675 題名:先発と後発の薬価 投稿者:ぽんた 投稿日：2024-03-26 15:11:07
回答ありがとうございます。薬価改定より、薬価がマイザー軟膏よりも後発ジフルプレドナート軟膏の方が薬価が高くなる為、マイザー軟膏で処方きた場合はジフルプレドナート軟膏に変更可能なのか気になりました。
記事No2674 題名:Re:ぽんた様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-26 13:57:50
先発医薬品を、先発医薬品と同額又はより薬価の高い後発医薬品に変更することは可能です。（サワイのHPより）
よろしくお願いいたします。
記事No2673 題名:Re:KI様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-25 12:54:08
「薬局開設者及び医薬品の販売業者の法令遵守に関するガイドライン」について
https://www.mhlw.go.jp/content/11120000/000812083.pdf
が法令ではないので、出来たら程度に考えていただけたらよいかと思います。
つまり、必ずしもその条件を満たしていなくても登録は可能であると考えています。
記事No2672 題名:先発と後発の薬価 投稿者:ぽんた 投稿日：2024-03-25 10:54:10
処方は先発品
変更不可など特になし
後発品で出したいが、薬価改定で薬価が先発より後発の方が高い場合、変更してもよいのでしょうか。
記事No2671 題名:管理薬剤師の要件につきまして 投稿者:KI 投稿日：2024-03-24 11:58:38
お世話になりましてありがとうございます。
お分かりでしたら教えていただければ幸いです。
管理薬剤師の要件(地域体制加算なし)は「原則として、薬局における5年以上の実務経験があり、中立的かつ公共性のある団体（公益社団法人薬剤師認定制度認証機構など）の認証を受けた認定制度の認定薬剤師であること」が推奨されていますが、5年の実務経験や認定薬剤師がなくても当局で管理薬剤師登録は認められているのでしょうか。
記事No2670 題名:Re:管理人tera 投稿者:Tpharma 投稿日：2024-03-23 13:29:19
返信ありがとうございます。<br>都薬に問い合わせていましたが一向に返事がないので困っておりました。