記事No2699 題名:メチコバールとメコバラミン 投稿者:新人 投稿日：2024-04-23 18:27:23
初歩的な質問で申し訳ありません。<br><br>メチコバール500μgの処方で、メコバラミン錠500μg「トーワ」で調剤することは可能ですよね？<br>また逆も可能でしょうか？
記事No2698 題名:理由を求められても・・・・ 投稿者:eskisaray 投稿日：2024-04-22 19:20:31
レセコンにもよるのでしょうか?
元後発品の基礎的医薬品を選択すると
「後発品ではない」イコール先発品であると
認識するようで、
後発品にしない理由を求められるのです。
(うまく説明できない・・)
そんなことありませんか?
レセコンにもよるのでしょうか?
変な質問してすみません。
記事No2697 題名:Re:eskisaray様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-22 15:22:43
基礎的医薬品で後発医薬品であるものはなくないですか？
記事No2696 題名:Re:にっこり様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-22 15:19:03
はじめまして。
これはR4年のQAと同じと考えてよろしいかと思います。（同一処方医であっても）
よろしくお願いいたします。
記事No2695 題名:Re:eskisaray様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-22 15:16:56
なるほど。別剤形への変更は後発品に限ると読みますか・・・。
もともと後発品同士の変更は認めらていたため、先発に変更でもいけると瞬間的に思ってしまいました。
注意しながら変更行わなくてはならないですね。
記事No2694 題名:理由を求められても…… 投稿者:eskisaray 投稿日：2024-04-22 02:35:15
一般名処方に対し、後発品を調剤した場合。<br><br>その後発品が基礎的医薬品の時は<br>「後発品医薬品にしなかった理由」の記載は<br>どのようにされてますか？<br><br>（基礎的リストにより変更可を確認しています。）<br><br>後発品を選んでいるのに<br>しなかった理由を求められる……<br><br>その他にしておけばいいのでしょうか<br>なんだか矛盾を感じます。<br><br>
記事No2693 題名:外来服薬支援料１について 投稿者:にっこり 投稿日：2024-04-19 06:49:23
ご教示いただけましたら幸いです。
自薬局で調剤された一包化済み残薬を持参し、同時に降圧剤1剤の処方箋（同一処方医）とともに一包化した場合、外来服薬支援１は算定可能でしょうか？
（患者・処方医ともすべての薬剤の一包化には同意いただいています）
記事No2692 題名:分類間の変更 投稿者:eskisaray 投稿日：2024-04-18 18:11:33
2668.2669のご投稿について
３月１５日の通知を読む限り、別分類間の別剤形への変更は
後発品に限り出来る………ように読めます。
てすから、
処方薬ムコダイン錠あるいはカルボシステイン錠を
ムコダインDSへ変更することは
できないのではないてしょうか？
が、しかし、
読み取りようによっては
1と2を同時に適用できる…とも読めます。
誰が見ても一目瞭然のきちんとした定義を
うち出せていない以上、
こちらの解釈で変更しようと思っています。
記事No2691 題名:ご回答のお礼 投稿者:kmas 投稿日：2024-04-17 19:40:29
下記の件、迅速にご回答くださりありがとうございます。
管理人tera様も同意見と仰って頂けて安心しました。この通りにレセプト請求してみようと思います。
管理薬剤師.com様の情報にはいつも助けられております。今後とも宜しくお願いいたします。
記事No2690 題名:Re:kmas様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-16 21:29:51
はじめまして。
実勢にレセプト請求した記憶がないか忘れているので回答が個人的見解となります。
結論から先に申し上げますと、
①は同意見（併算定可能）です。
②は変わらないと思います。
すなわち、A病院内科の処方箋で外来２以外を算定し重複を取り、別レセで外来服薬支援１を算定するということでよろしいかとおもいます。
記事No2689 題名:外来1と防止等加算の同日算定 投稿者:kmas 投稿日：2024-04-16 09:44:07
いつも有益な情報をありがとうございます。
初歩的なことですが、根拠となる条文を見つけられなかったので質問させてください。
本日、A 病院内科の処方箋と、ブラウンバッグで A 病院呼吸器科の一包化済みの残薬を持
参され、これらを合わせて一包化調剤し、Ａ病院に結果を情報提供しました。
また、本日受け付けた内科処方箋に、花粉症点鼻薬が処方されていたところ、バッグ内に
同一薬剤の残薬があり、花粉シーズンも終わりが近いことから、疑義紹介にて削除しまし
た。
この場合、外来服薬支援 1 の注 2、及び重複投薬・相互作用等防止等加算（残薬調整）の両
方の算定要件を満たすと思いますが、
①同日に両方を算定できるのでしょうか？
②また、防止等加算を、残薬調整ではなく副作用等の理由で疑義紹介して、残薬調整以外
で算定したいケースでは、結論は変わりますでしょうか。
個人的には、併算定を不可と明文化した資料を見つけられなかったこと、外来服薬支援料
は持参した残薬についての支援に対する評価であり、防止等加算は本日の処方薬に対する
薬学管理料であることから、併算定可能と考えるのですが、この見解には無理があるでし
ょうか？
お忙しいところ恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。
記事No2688 題名:Re:経験不足様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-14 22:01:48
服薬情報提供料の算定は処方箋の受付と同時でなくても構わないので、初回の処方薬を服用している期間内であれば、リフィルの2回目を調剤する前であっても算定しても問題ないと思っております。
リフィル処方における服薬情報提供料の算定は必須ではないので、算定要件に該当する事項がなければ無理に算定しなくてもよいかとは思います。
注意すべき記載内容は、処方箋発行月と算定月が替わる場合ですね。レセプト記入内容は上記をご覧いただけたらと思います。
記事No2687 題名:服薬情報提供 投稿者:経験不足様 投稿日：2024-04-12 19:24:04
No.2677の返信、ありがとうございます。
初回は医師が診察しているので、2回目以降を服薬情報提供する形で良いのかと思っていますが、合ってますか？
特に注意すべき記載要素とか、有りますでしょうか？
2回目まであと90日猶予がありますが…抗癌剤と精神科薬で、ぐるぐる悩んでいます。
たびたびすみません。
記事No2686 題名:下記質問の回答お礼 投稿者:non 投稿日：2024-04-09 17:31:05
下記の件、分かりやすく回答ありがとうございます。
別のサイトで複数病院か院内処方で無いと取れ無いと捉えかねない様な記載があったので、不安になったのですが、ご回答頂き安心しました。
他の方々の質問や管理者様の回答もいつも参考になり助かっています。早急に回答頂きありがとうございました。
記事No2685 題名:Re:薬局事務員 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-07 10:56:27
昔炭酸水素Naとグリセリンで出していたことがありましたが、今は保険適用の薬があるんですね。はずかしながら初めて知りました。
保険適用になっており、検査薬にも該当しないので、通常の薬剤と同じように薬剤調整料を算定するなどして処理してしまってよろしいかとは思います。
記事No2684 題名:Re:事務員様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-07 10:49:42
自家調剤は全ての薬学管理料とその加算が算定不可となっております。
そのため、薬学管理料の一つである調剤管理料とその加算である医療情報取得加算は算定できません。
記事No2683 題名:Re:non様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-07 10:46:14
はじめまして。
ＰＴＰで渡し済みの薬をＣＯＭＰ不良の為、処方日とは別日に残薬のみ一包化した場合、外1を算定可能でしょうか？
→当該薬局で調剤したもののみでも外１算定可能です。
処方元は1病院しか無く、他院に通院はありません。内服6剤で外2の要件は一応満たしています。
→外２の条件を満たしていなくても大丈夫です。
複数病院の処方or院内処方薬が必須要件なのでしょうか？
→必須ではないです。
また、注1と注2の違いは医師に先に許可受けたか、事後報告かの違いとの解釈で宜しかったでしょうか？
→それとブラウンバックですね。
記事No2682 題名:Re:経験不足様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-07 10:39:26
仰る通りでよろしいと思います。
2回であれば、2回目が最終調剤、1回目は通常の処方箋受付と変わらないと考えてよいです。
記事No2681 題名:Re:クロ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-04-07 10:34:50
返信遅くなりました。
変更は可能です。
詳細を補足に追記しました。
記事No2680 題名:耳垢除去薬について 投稿者:薬局事務員 投稿日：2024-04-06 14:50:17
初めてジオクチルソジウムスルホサクシネート耳科用液単独の処方を受け付けたのですが、こちらは調剤料は算定しても差し支えないのでしょうか？
特に処置薬との記載はないのですが耳垢除去の薬なので算定して良いか分からず…