記事No2669 題名:Re:Tpharma様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-21 20:28:40
はじめまして。
うちのスタッフ間での情報共有の場ではそういうこと（錠→ＤＳ変更可）になりました。
記事No2668 題名:3/15通知 投稿者:Tpharma 投稿日：2024-03-21 09:49:19
いつも貴重な情報ありがとうございます。<br>3/15通知の 現下の医療用医薬品の供給状況における変更調剤の取扱いについて に関して<br>通知内容の１と2を同時に行ってよい(ムコダイン錠→ムコダインDSへの変更)という解釈でしょうか？
記事No2667 題名:Re:大阪の薬剤師様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-17 19:36:01
はじめまして。
個人的には、重複投薬等の内容が、単一医療機関での処方であっても算定可能という認識でした。
記事No2666 題名:外来服薬支援1&2 投稿者:きむきの 投稿日：2024-03-14 19:26:55
tera様
ご回答ありがとうございます。
非常に助かりました！！またご助力頂ければ幸いです。
記事No2665 題名:服用薬剤調整支援料2の算定要件について 投稿者:大阪の薬剤師 投稿日：2024-03-14 18:46:15
服用薬剤調整支援料2の要件で、<br>複数の保険医療機関から内服薬が合計で６種類以上を満たしており、<br>重複投薬等の内容が、単一医療機関での処方についての場合、同管理料は算定可能という解釈で宜しいでしょうか？<br>重複投薬等の内容に関しては、必ずしも複数医療機関にまたがる必要はないという解釈でいるのですが...。<br><br>例)<br>A病院とB医院にて６種類以上の内服あり<br>A病院の処方内容(レバミピド・ランソプラゾール)の重複に関して減薬提案<br>→服用薬剤調整支援料2算定可能？<br><br>A病院でレバミピド、B医院でランソプラゾールのような場合は算定しているのですが、単一医療機関での重複の場合でも算定可能であるのかがいつも迷っておりまして...。<br><br>お手数をおかけいたしますが、ご教授いただけますと幸いです。<br><br>
記事No2664 題名:御礼 投稿者:森 投稿日：2024-03-13 20:09:39
ご教示ありがとうございます。
大変勉強になりました。
記事No2663 題名:Re:森様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-13 19:37:41
はじめまして。
法文は取りようによっては可とされてしまう部分もありなかなか難しいですね。
本来、処方箋の「保険医療機関へ情報提供」のチェックは、
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12404000-Hokenkyoku-Iryouka/0000188942.pdf
にある通り、事後報告を可能として残薬調整を円滑に進めることを目的にH30年の調剤報酬改定で導入されましたが、この欄のチェックがある場合には医師の指示があるとみなしてよいと門前の医療機関との間で合議が取れていれば、患者の同意がありさえすれば服薬情報等提供料を算定できてしまいますし、そえを外部から確認するすべはないのでグレーですが算定可ということでも問題ないことになっておりました。
それを踏まえてか、今年の調剤報酬改定でピンク文字部分の公文が追加されてテコ入れされています。
薬局業界ではグレーな部分をクリアにすることを好ましく思わない風潮があるので、両親は傷みますが、完全に不可でなければ問題ないと割り切ることも必要なのかもしれません。
記事No2662 題名:服Aについて 投稿者:森 投稿日：2024-03-13 18:57:05
いつも参考にさせていただいております。
既出でしたら申し訳ありません。
処方箋備考欄に「保険薬局が調剤時に残薬を確認した場合の対応（特に指示がある場合は「レ」又は「×」を記入すること）」とありますが、「保険医療機関へ情報提供」にチェックがあった場合、残薬の有無に関わらず服Aの算定が可能との解釈されました。（社内でです、根拠不明）
個人的には残薬調整の必要がある場合の選択肢として存在している認識だった為、算定自体可能なのか疑問です。
算定可能だとすると、チェックを入れている病院の門前薬局は月一回の制限はあるとはいえ服A1000件以上/月を容易に達成できるということですよね。
詳しい方いらっしゃいましたらご教示いただけますと幸いです。
合わせて根拠となる資料も教えていただけますと助かります。
よろしくお願いいたします。
記事No2661 題名:Re:管理2年目様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-12 22:11:37
レ点がないことを前提とすれば、
①は可能（なぜでしょう・・・）
②は不可（後発品を先発品にすることは薬価が同じでもできないような？）
入力方法は漸減の入力で、BのあとCみたいな形でやるらしいのですが、入力あまり詳しくなくて詳細はよくわかりません。すいません。
記事No2660 題名:レセプト入力方法について 投稿者:管理2年目 投稿日：2024-03-10 16:47:34
こちらの件での入力方法についてお聞きしたいです。
処方A薬 30日分
代替でB薬10日とC薬20日で調剤したい場合、
A薬10日→B薬10日とA薬20日→C薬20日の2つにわけて入力するのでしょうか？
記事No2199 題名:Re:薬局初心者様 投稿者:管理人tera 投稿日：2022-07-05 21:34:25
はじめまして。
施設調剤時によくやりますが、返戻が来たことはないです。（埼玉）
あくまで参考程度に。
記事No2198 題名:質問です！ 投稿者:薬局初心者 投稿日：2022-07-05 10:33:43
はじめまして。
出荷調整でご苦労されている所が多いかと思いますが、例えば
【般】アムロジピン５ｍｇ 1錠 朝食後 30日分の処方が来た場合、
アムロジピン５ｍｇ「ケミファ」を10日分と「ファイザー」を20日分で交付することはできますか？
調べても、できないことはないが、都道府県によるというような感じでした。
実際にやっている所があるとか、それで今まで問題なかった（もしくはあった）など教えていただければ幸いです。
記事No2659 題名:メトホルミンとメトグルコの変更調剤 投稿者:管理2年目 投稿日：2024-03-10 15:54:30
以下2点が可能であるか教えて頂きたいです。
①メトグルコ500mg→メトホルミン500mg「DSPB」への変更
②メトホルミン250mg「DSPB」→メトグルコ250mgへの変更
①については私は可能だと思うのですが、私の所属している店舗において、ジェネリック希望の患者様でも、メトグルコで処方が来ている時は、何故かメトグルコのまま調剤しています。
②については薬価が同じなので、後発品処方だとしても先発品に変えても差し支えないのかなと思いました。もし可能であれば、薬局の在庫品目をどちらかに揃えて、1種類減らせると思いました。
記事No2658 題名:管理人tera様 投稿者:事務 投稿日：2024-03-09 17:30:10
ありがとうございます。
安心いたしました。
今後も参考にさせて頂きます。
記事No2657 題名:Re:ぽんた様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-08 22:17:19
仰る通りです。
電子処方箋は、令和７年３月31 日までに、
電子カルテ情報共有サービスは、令和７年９月30 日まで
導入している必要があります。
それまでは条件を満たしているとみなします。
記事No2656 題名:Re:新人薬剤師M様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-08 21:41:30
はじめまして。
医師へ確認していれば変更調剤してもよいですが、次回の来局日は90日±7日後です。
よろしくお願いいたします。
記事No2655 題名:Re:きむーら様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-08 21:13:41
はじめまして。
これは全く問題ないと思います。
同日でなければ、２は何度でも算定可能ですし、１は月1回で２を算定している日でなければ算定できると思います。
記事No2654 題名:Re:事務様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-08 21:05:11
はじめまして。
夕と夜は流石に同一でよろしいかと思います。
薬剤調整料は、24点（内服なら）
調剤管理料は、60点（内服なら）
です。
記事No2653 題名:Re:あき様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-08 20:58:48
返信遅れました。
仰る通りで、昔は用法や部位が異なれば取れていましたが、今は無理なので、同じ成分で、同じ点眼ですので、1剤になるかと思います。
記事No2652 題名:リフィル処方箋による調剤について 投稿者:新人薬剤師M 投稿日：2024-03-07 09:11:29
いつも参考にさせていただいてます。
リフィル処方箋についてですが、例えば90日×３回の処方において、２回目、３回目に残薬が有るからということで、日数を２回目80日、３回目60日というように、変更して調剤する事も可能なのでしょうか？
よろしくお願いします。
記事No2651 題名:外来服薬支援1&2 投稿者:きむーら 投稿日：2024-03-06 22:24:23
例えば
3月1日 A病院 30日分 一包化 支援2算定
3月10日 B病院 30日分
A病院と合わせて一包化 支援1算定
3月20日A病院 1日と別の科 30日分 一包化 支援2
記事No2650 題名:外来服薬支援1＆2 投稿者:きむーら 投稿日：2024-03-06 22:17:48
いつもお世話になっています。
同月に1と2を両方算定できるのでしょうか。
お忙しい中恐縮ですが、お答えいただけると幸いです。