記事No2679 題名:医療情報・システム基盤整備体制充実加算 投稿者:事務員 投稿日：2024-04-06 09:04:12
自家調剤で薬歴管理指導料を算定しない場合も算定可能でしょうか？
記事No2678 題名:外来服薬支援1の算定要件 投稿者:non 投稿日：2024-04-05 16:48:17
いつも参考にさせて頂き、とても助かっております。ありがとうございます。<br><br>外来服薬支援料1についてお伺いさせて頂きます。<br><br>ＰＴＰで渡し済みの薬をＣＯＭＰ不良の為、処方日とは別日に残薬のみ一包化した場合、外1を算定可能でしょうか？<br><br>処方元は1病院しか無く、他院に通院はありません。内服6剤で外2の要件は一応満たしています。<br><br>複数病院の処方or院内処方薬が必須要件なのでしょうか？<br><br>また、注1と注2の違いは医師に先に許可受けたか、事後報告かの違いとの解釈で宜しかったでしょうか？
記事No2677 題名:（ 回）の数字 投稿者:経験不足 投稿日：2024-04-03 18:56:45
すみません、混乱してます。
（ 回）の部分ですが、
（２回）の場合は、２回目の調剤が処方箋回収する最終調剤、という意味で良いでしょうか？
（１回）という記載は実際リフィルとしてはあり得ない、初回調剤＝最終調剤という意味で良いでしょうか？
記事No2676 題名:先発、後発区分がなくなった医薬品について 投稿者:クロ 投稿日：2024-04-03 14:39:14
2024.4の改定でクラリシッドやフロモックスなどの医薬品が、「後発品あり」であったものが、空欄になりましたが、クラリシッドで処方があった際は、今後もクラリスロマイシンへ変更可能なのでしょうか？
記事No2675 題名:先発と後発の薬価 投稿者:ぽんた 投稿日：2024-03-26 15:11:07
回答ありがとうございます。薬価改定より、薬価がマイザー軟膏よりも後発ジフルプレドナート軟膏の方が薬価が高くなる為、マイザー軟膏で処方きた場合はジフルプレドナート軟膏に変更可能なのか気になりました。
記事No2674 題名:Re:ぽんた様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-26 13:57:50
先発医薬品を、先発医薬品と同額又はより薬価の高い後発医薬品に変更することは可能です。（サワイのHPより）
よろしくお願いいたします。
記事No2673 題名:Re:KI様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-25 12:54:08
「薬局開設者及び医薬品の販売業者の法令遵守に関するガイドライン」について
https://www.mhlw.go.jp/content/11120000/000812083.pdf
が法令ではないので、出来たら程度に考えていただけたらよいかと思います。
つまり、必ずしもその条件を満たしていなくても登録は可能であると考えています。
記事No2672 題名:先発と後発の薬価 投稿者:ぽんた 投稿日：2024-03-25 10:54:10
処方は先発品
変更不可など特になし
後発品で出したいが、薬価改定で薬価が先発より後発の方が高い場合、変更してもよいのでしょうか。
記事No2671 題名:管理薬剤師の要件につきまして 投稿者:KI 投稿日：2024-03-24 11:58:38
お世話になりましてありがとうございます。
お分かりでしたら教えていただければ幸いです。
管理薬剤師の要件(地域体制加算なし)は「原則として、薬局における5年以上の実務経験があり、中立的かつ公共性のある団体（公益社団法人薬剤師認定制度認証機構など）の認証を受けた認定制度の認定薬剤師であること」が推奨されていますが、5年の実務経験や認定薬剤師がなくても当局で管理薬剤師登録は認められているのでしょうか。
記事No2670 題名:Re:管理人tera 投稿者:Tpharma 投稿日：2024-03-23 13:29:19
返信ありがとうございます。<br>都薬に問い合わせていましたが一向に返事がないので困っておりました。
記事No2669 題名:Re:Tpharma様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-21 20:28:40
はじめまして。
うちのスタッフ間での情報共有の場ではそういうこと（錠→ＤＳ変更可）になりました。
記事No2668 題名:3/15通知 投稿者:Tpharma 投稿日：2024-03-21 09:49:19
いつも貴重な情報ありがとうございます。<br>3/15通知の 現下の医療用医薬品の供給状況における変更調剤の取扱いについて に関して<br>通知内容の１と2を同時に行ってよい(ムコダイン錠→ムコダインDSへの変更)という解釈でしょうか？
記事No2667 題名:Re:大阪の薬剤師様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-17 19:36:01
はじめまして。
個人的には、重複投薬等の内容が、単一医療機関での処方であっても算定可能という認識でした。
記事No2666 題名:外来服薬支援1&2 投稿者:きむきの 投稿日：2024-03-14 19:26:55
tera様
ご回答ありがとうございます。
非常に助かりました！！またご助力頂ければ幸いです。
記事No2665 題名:服用薬剤調整支援料2の算定要件について 投稿者:大阪の薬剤師 投稿日：2024-03-14 18:46:15
服用薬剤調整支援料2の要件で、<br>複数の保険医療機関から内服薬が合計で６種類以上を満たしており、<br>重複投薬等の内容が、単一医療機関での処方についての場合、同管理料は算定可能という解釈で宜しいでしょうか？<br>重複投薬等の内容に関しては、必ずしも複数医療機関にまたがる必要はないという解釈でいるのですが...。<br><br>例)<br>A病院とB医院にて６種類以上の内服あり<br>A病院の処方内容(レバミピド・ランソプラゾール)の重複に関して減薬提案<br>→服用薬剤調整支援料2算定可能？<br><br>A病院でレバミピド、B医院でランソプラゾールのような場合は算定しているのですが、単一医療機関での重複の場合でも算定可能であるのかがいつも迷っておりまして...。<br><br>お手数をおかけいたしますが、ご教授いただけますと幸いです。<br><br>
記事No2664 題名:御礼 投稿者:森 投稿日：2024-03-13 20:09:39
ご教示ありがとうございます。
大変勉強になりました。
記事No2663 題名:Re:森様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-13 19:37:41
はじめまして。
法文は取りようによっては可とされてしまう部分もありなかなか難しいですね。
本来、処方箋の「保険医療機関へ情報提供」のチェックは、
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12404000-Hokenkyoku-Iryouka/0000188942.pdf
にある通り、事後報告を可能として残薬調整を円滑に進めることを目的にH30年の調剤報酬改定で導入されましたが、この欄のチェックがある場合には医師の指示があるとみなしてよいと門前の医療機関との間で合議が取れていれば、患者の同意がありさえすれば服薬情報等提供料を算定できてしまいますし、そえを外部から確認するすべはないのでグレーですが算定可ということでも問題ないことになっておりました。
それを踏まえてか、今年の調剤報酬改定でピンク文字部分の公文が追加されてテコ入れされています。
薬局業界ではグレーな部分をクリアにすることを好ましく思わない風潮があるので、両親は傷みますが、完全に不可でなければ問題ないと割り切ることも必要なのかもしれません。
記事No2662 題名:服Aについて 投稿者:森 投稿日：2024-03-13 18:57:05
いつも参考にさせていただいております。
既出でしたら申し訳ありません。
処方箋備考欄に「保険薬局が調剤時に残薬を確認した場合の対応（特に指示がある場合は「レ」又は「×」を記入すること）」とありますが、「保険医療機関へ情報提供」にチェックがあった場合、残薬の有無に関わらず服Aの算定が可能との解釈されました。（社内でです、根拠不明）
個人的には残薬調整の必要がある場合の選択肢として存在している認識だった為、算定自体可能なのか疑問です。
算定可能だとすると、チェックを入れている病院の門前薬局は月一回の制限はあるとはいえ服A1000件以上/月を容易に達成できるということですよね。
詳しい方いらっしゃいましたらご教示いただけますと幸いです。
合わせて根拠となる資料も教えていただけますと助かります。
よろしくお願いいたします。
記事No2661 題名:Re:管理2年目様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-03-12 22:11:37
レ点がないことを前提とすれば、
①は可能（なぜでしょう・・・）
②は不可（後発品を先発品にすることは薬価が同じでもできないような？）
入力方法は漸減の入力で、BのあとCみたいな形でやるらしいのですが、入力あまり詳しくなくて詳細はよくわかりません。すいません。
記事No2660 題名:レセプト入力方法について 投稿者:管理2年目 投稿日：2024-03-10 16:47:34
こちらの件での入力方法についてお聞きしたいです。
処方A薬 30日分
代替でB薬10日とC薬20日で調剤したい場合、
A薬10日→B薬10日とA薬20日→C薬20日の2つにわけて入力するのでしょうか？
記事No2199 題名:Re:薬局初心者様 投稿者:管理人tera 投稿日：2022-07-05 21:34:25
はじめまして。
施設調剤時によくやりますが、返戻が来たことはないです。（埼玉）
あくまで参考程度に。
記事No2198 題名:質問です！ 投稿者:薬局初心者 投稿日：2022-07-05 10:33:43
はじめまして。
出荷調整でご苦労されている所が多いかと思いますが、例えば
【般】アムロジピン５ｍｇ 1錠 朝食後 30日分の処方が来た場合、
アムロジピン５ｍｇ「ケミファ」を10日分と「ファイザー」を20日分で交付することはできますか？
調べても、できないことはないが、都道府県によるというような感じでした。
実際にやっている所があるとか、それで今まで問題なかった（もしくはあった）など教えていただければ幸いです。