記事No2639 題名:加附子 投稿者:makkii 投稿日：2024-02-07 14:06:04
言葉足らずで失礼しました。
漢方処方で附子が入っている商品、例えば「葛根加朮附湯」や「当帰芍薬散加附子」といった類です。
これら商品には商品名にもあるように附子が入っております。
この附子の量をもう少し多くして作用を高めたいときに、附子製剤（単独）を加えるのですが、ある商品のひとつの製剤の一成分を加えるというのは、この「3剤」というカウントではどうなのだろうか、という素朴な疑問でした。
言葉足らずで申し訳ございません。
記事No2638 題名:ラゲブリオ自己負担について 投稿者:かぐらっきー 投稿日：2024-02-07 13:16:12
返信ありがとうございます。
障課1割なのですが0負担ですか？１割なので3000円ということになるでしょうか。
何度も申し訳ありません。
記事No2637 題名:Re:阿部武子様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-02-06 22:11:37
一般的によく目にするのは、疎経活血湯、桂枝加朮附湯とかも。
今検索してみると、
一般的には、体力がある方には越婢加朮湯、葛根加朮附湯など、体力が普通の方には疎経活血湯、麻杏ヨッ甘湯、桂枝二越婢一湯加附子、ヨク苡仁湯などを、体力がない方には防已黄耆湯、桂枝芍薬知母湯、桂枝加朮附湯、大防風湯、茯苓四逆湯などを用います。
ってでてますね。
いずれにしても芍薬甘草湯のような即効性は期待しない方がいいとは思います。
記事No2636 題名:Re:makkii様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-02-06 22:05:03
漢方製剤に詳しくないので今能書を見てみようと検索したんですが、加附子という商品が検索で出てこないため、加附子と加工附子＋αが同じか否かが判断できず、結果、1剤が2剤か判断できず。
加工ブシ末は剤カウントできないのは仰る通りで、混合するαの薬が加附子と同じでなければ、もしくはα＋加工ブシ末＝加附子になってしまうのでもなければ2剤カウントできそうな気もします。
記事No2635 題名:Re:かぐらっきー様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-02-06 21:52:35
後期高齢2割が優先ですので、6000円となり、重度とマル長が適用されるかどうかが問題ですね。
マル長対象の疾患ではないのでこれは無理として、重度なら行けると思いますよ。
なので、支払う6000円が重度の範囲内であれば窓口負担は０になると思います。
記事No2634 題名:ラゲブリオ自己負担について 投稿者:かぐらっきー 投稿日：2024-02-06 14:00:21
後期高齢者2割、障課、（長）の併用の方にラゲブリオが処方となりました。
自己負担は6000円で良いのでしょうか。
記事No2633 題名:リュウマチには何番がお奨めですか 投稿者:阿部武子 投稿日：2024-02-05 15:45:30
よろしくお願いいたします。
記事No2632 題名:3剤の捉え方 投稿者:makkii 投稿日：2024-02-05 13:41:58
「内服薬の薬剤調整料や調剤管理料は、1剤につき、3剤まで算定できる」の部分で、同じ服用方法で漢方薬の「加附子」とある製品と「加工ブシ末」が処方されている場合、別物として2剤と捉えるのでしょうか？
加工ブシ末は「他剤と配合して服用する」とあるので、単独での処方はありませんが、同じブシを含む製剤と同じ服用方法で処方された場合です。
それぞれに薬価が付いているので2剤としてカウントすればいいのか、それとも「併用するよう」指示書きがあるので、二つ合わせて1剤とみなすのでしょうか？
記事No2631 題名:Re:あさ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-02-04 21:42:27
その認識でOKです。
記事No2630 題名:ベピオゲルとローション 投稿者:あさ 投稿日：2024-02-04 10:31:34
ベピオゲルとベピオローションは同一有効成分ですが、別剤形なので同一部位（顔等）への処方であっても、それぞれ外用薬調製料は算定できるという認識でよいでしょうか。よろしくお願いします。
記事No2629 題名:Re:ちみら様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-02-03 16:44:55
はじめまして。
俺も事務方の仕事は投げてしまっていてその後まで把握してなかったので聞いてみたら、振込する旨の通知がくるっぽいです。
よろしくお願いいたします。
記事No2628 題名:労災請求後 投稿者:ちみら 投稿日：2024-02-01 17:40:05
いつも拝見させていただいてます。<br /><br />労災の書類を初めて提出しましたが、認定されました等の連絡は薬局に連絡があるのでしょうか？<br />初めての請求で、わからないことだらけです。。。ご教授お願いします。
記事No2627 題名:お返事ありがとうございます 投稿者:やまやま 投稿日：2024-02-01 16:39:35
管理人tera様<br>詳しく教えてくださりありがとうごさいます<br>算定してみます
記事No2626 題名:Re:やまやま様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-01-30 22:26:36
A処方箋、B残薬受付の場合、
１、A処方箋で外来２、作成ついでにB残薬を混ぜる。（A単独レセ）
２、A処方箋では外来２は取らず、B残薬で外来１をとる。（AとBでそれぞれレセ）
の２パターン。
レセプトの記載については、公文を参考に
外来服薬支援料１：外来服薬支援料１の「注１」又は「注２」のどちらに該当するかを記載し、服薬管理を実施した年月日、保険医療機関の名称を記載すること。
なお、保険医療機関の名称については、注１の場合においては、服薬支援の必要性を確認した保険医療機関の名称を、注２の場合においては情報提供をした保険医療機関の名称をそれぞれ記載すること。
A残薬とB処方箋の場合は、上記のAとBが逆になるだけだと思います。
記事No2625 題名:お返事ありがとうございます 投稿者:やまやま 投稿日：2024-01-29 21:48:32
管理人tera様 お返事ありがとうございます
A病院処方箋とB病院一包化の残薬を持ってきた日
→A処方分で一枚レセプト、単独レセプトで外来服薬支援1を算定（レセプトA病院名を記載）
A病院残薬とB病院の処方箋を持ってきた日
→B処方の外来服薬支援2を算定
であってますでしょうか？？
記事No2624 題名:Re:やまやま様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-01-29 21:01:06
なるほど。
B病院の処方箋とともにA病院の残薬を持ってきてまとめるのであれば毎回外来１か２を算定できます。
ただ、1か月以上開けばではなく、月に1回だけ（1月中に1回みたいな）です。
記事No2623 題名:先の投稿について 投稿者:やまやま 投稿日：2024-01-28 15:50:01
×服用薬剤調整支援料１
〇外来服薬支援料１
でした
申し訳ございません
記事No2622 題名:2病院からの処方を合わせて一包化した場合 投稿者:やまやま 投稿日：2024-01-28 15:48:11
いつもお世話になっております
次の場合は服用薬剤調整支援料１を算定可能でしょうか？
また、今後同様な一包化が続いた場合、1か月以上あければ毎回算定可能でしょうか？
Ａ病院 Ａ錠１錠朝食後 隔日服用 28日分
Ｂ病院 Ｂ錠２錠朝夕食後
Ｃ錠１錠朝食後 一包化指示60日分
処方箋は別の日に、どちらも当薬局に持参
患者から、Ａ錠隔日服用がわからなくなった、Ｂ病院の一包化に入れてほしいと希望あり
両病院に許可を取り、日付入り、奇数日にＡ錠を入れて一包化し交付
お時間ある時にお返事いただけますと幸いです
記事No2621 題名:Re:外来服薬支援料１の「月１回」の解釈 投稿者:なんちゃって薬剤師 投稿日：2024-01-09 20:13:45
tera様
早速のご返信ありがとうございました。
記事No2620 題名:Re:なんちゃって薬剤師様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-01-09 11:08:50
はじめまして。
自分のメモが参考になれば幸いです。
さて、月1回の解釈ですが、5月に算定していれば、もう5月には算定できない→6月1日以降であれば算定可ということです。
よろしくお願いいたします。