記事No2589 題名:Re:アヤ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-10-02 11:33:31
基本的にBtoBではインボイスが必要ですが、BtoCでは必要ありません。
ですので、必要にならないと考えてよろしいかと思います。
記事No2588 題名:AGA・EDの自由診療対応 投稿者:アヤ 投稿日：2023-10-01 19:41:00
バイアグラ・シアリスの自由診療分に消費税をオンしている場合、調剤分でもインボイス対応必要になる、と考えるんでしょうか？
記事No2587 題名:Re:もーらす様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-09-24 23:05:07
ご指摘ありがとうございます。
メモはしたもののあまり深く考えずに外用薬は変更できないと思っていました。
家にあった再度R2年度版を見直したところ、Q223に同一文が記載されていたため、変更前よりも薬価が高くならず、63枚を超えなければ、疑義紹介無しでテープ40をテープ20倍量で出すことができますね。
ただ、湿布のように濃度が同じで大きさだけちがうのであればよいのですが、クラビット点眼1.5％をレボフロキサシン点眼液0.5％3本にするのは流石に抵抗があります。濃度が異なるものを3滴打つことが同じ効果を示すのかという点が疑問なためです。1回1滴同士であればいいとは思いますが。
記事No2586 題名:モーラステープの変更について 投稿者:もーらす 投稿日：2023-09-23 16:54:31
返答ありがとうございます。<br><br>類似する別剤形の後発医薬品への変更調剤については、内服薬に限り認められているが、含量規格が異なる後発医薬品への変更については、外用薬についても認められている。（同Q＆A Q187）<br>という記事がありますが、この場合、テープL40ｍｇとテープ20㎎は含量規格の違いではなく別剤形という捉え方になるということですか？<br><br>＞20㎎2枚＝40㎎1枚ではありますが、記事にもある通り、外用薬の含量変更は疑義紹介なしではできません。<br><br>＞ふと考えだしたら分からなくなってしまったのですが、モーラステープL 14枚の処方をケトプロフェンテープ20mg 28枚の変更することは可能でしょうか。
記事No2585 題名:ありがとうざいました 投稿者:やまやま 投稿日：2023-09-20 21:20:27
管理人tera様<br />お返事ありがとうざいました<br />安心しました
記事No2584 題名:Re:もーらす様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-09-19 10:55:28
20㎎2枚＝40㎎1枚ではありますが、記事にもある通り、外用薬の含量変更は疑義紹介なしではできません。
記事No2583 題名:モーラステープの変更について 投稿者:もーらす 投稿日：2023-09-17 17:43:55
ふと考えだしたら分からなくなってしまったのですが、モーラステープL 14枚の処方をケトプロフェンテープ20mg 28枚の変更することは可能でしょうか。
記事No2582 題名:回答ありがとうございます。 投稿者:ウヴォー 投稿日：2023-09-12 10:18:10
確かに四等分してしまえば均一になりますよね！丁寧な回答ありがとうございました。
記事No2581 題名:電子お薬手帳の乳幼児加算算定について 投稿者:えみお 投稿日：2023-09-11 17:46:37
いつも参考にさせて頂いております。
昨今、電子お薬手帳の利用者が増えてきています。乳幼児加算の算定要件を満たすように指導内容を自由に記載できないと思われるのですが、小児科門前で電子お薬手帳の啓発活動を行うと算定要件が満たしづらくなり首を絞める結果になるのでしょうか？
例えば
・今まで手帳に飲み方シールなど貼っていたが電子だと貼れない
・体重記載ができない
・教示頂けますと幸いです。
記事No2580 題名:残薬調整で処方削除 投稿者:ようた 投稿日：2023-09-11 15:20:34
同じ病院で2つの科の処方のうち、１つの科の処方が残薬調整ですべて中止になった場合、もう一つの科の方で残薬調整の加算を代わりにとることは可能でしょうか？
記事No2579 題名:Re:ウヴォー様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-09-10 19:52:52
はじめまして。
このことについてはうちの薬局でも何度か議題に上っており、否定派と肯定派に分かれております。今日の埼玉県薬剤師会主催の講習会では薬学的に問題なければ割線がなくても分割可能という趣旨の発言があったため、今までは割線か割線模様のような根拠が示せるものかつ、粉砕が可能なもののみOKと考えていましたが、そうでなくてもいいかもしれないと考えなおしました。
アクトスとフルイトランは昔からOKとされているので0.75錠で行けると思いますが、それ以外の薬でも算定可能だと思います。
なぜなら、最悪粉砕してしまって4等分すれば含量は均一になりますので。半錠にすることと半錠にして粉砕することは同じ点数で評価されるので。
記事No2578 題名:Re:やまやま様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-09-10 14:35:20
はじめまして。
午前と午後にかかわらず、別の医療機関の処方ですので外来１と外来2を同日算定して問題ないかと思います。
記事No2577 題名:外来服薬支援１と２の病院違い同日算定 投稿者:やまやま 投稿日：2023-09-09 14:22:20
いつも大変お世話になっております<br><br>以下の場合は同日算定が可能でしょうか？<br>Ａ病院Ａ科Ｂ科、Ｃ病院を受診中、すべて当薬局で調剤している患者様です<br><br>午前来局<br><br>Ａ病院Ａ科とＢ科の調剤済み薬剤をお持ちになり整理を依頼、Ａ科Ｂ科それぞれに許可を取り合わせて一包化<br>→外来服薬支援１を算定<br>その後Ｃ病院にかかると言われたので、医師に一包化を依頼してみてはとお伝え<br><br>午後来局<br>Ｃ病院の処方箋を持参、今回から一包化指示追加 病院ごとの一包化を希望<br>→外来服薬支援２を算定<br><br>いかがでしょうか？
記事No2576 題名:0.75錠について 投稿者:ウヴォー 投稿日：2023-09-07 17:24:49
はじめまして。<br>いつも大変勉強になっております。<br>自家製剤加算の半錠で割線規定がなくなりましたが、0.75錠でも算定は可能なのでしょうか（アクトスやフルイトランなどのような割線がなくても）。<br>精神科なので0.25錠や0.75錠も頻繁にくるので、ご教授いただければ幸いです。
記事No2575 題名:早速のご回答どうもありがとうございました 投稿者:庭のとり 投稿日：2023-08-29 19:19:26
管理人さま。迅速且つ、とても納得のいくお教えをどうもありがとうございました。仰っていただいて、点数表をよく確認し考えてみたら、とてもすんなり理解することができました。悩むあまり一方向ばかりしか見えていませんでした。teraさまのように、広い視野で考えられるようになりたいです。これからも色々なことをこちらのサイトから勉強させていただきたいです。ご回答、本当にどうもありがとうございました。
記事No2574 題名:Re:調剤様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-08-29 13:19:59
大分返信遅いですが、調剤管理料の算定は不可です。
記事No2573 題名:Re:えるふ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-08-29 11:31:58
はじめまして。
情報ありがとうございます。
R4年の診療報酬改定ですでに告示されていたのを気づかずご指摘感謝いたします。
表いただいたのでリンクで使わせていただきました。
今後ともよろしくお願いいたします。
記事No2572 題名:人工鼻の薬局での処方せんによる支給につい 投稿者:えるふ 投稿日：2023-08-28 14:51:44
いつも利用させていただきております。<br><br>2020年9月1日より、喉頭摘出患者様が使用する「人工鼻」および関連製品が、薬局で処方可能な 『特定保険医療材料』として収載されているようです。<br>本ページの表に追加を要するようでしたらと思い、お送りしました。<br><br>http://m-p-a.jp/pdf/人工鼻/添付②.pdf<br><br>
記事No2571 題名:Re：庭のとり様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-08-28 09:47:07
はじめまして。
システム加算は調剤管理料の加算、ハイリスク加算は服薬管理指導料の加算です。
ですので、服薬管理指導料を算定していない今回のようなケースでは、システム加算は算定できると思いますが、ハイリスク加算は算定できないかと思います。
記事No2570 題名:Re:からあげ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-08-28 09:08:30
回答遅れました。
54の上限管理の金額に居宅の金額も含めて構わないので、介護保険優先で大丈夫です。