記事No2436 題名:Re:とむ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-04-10 19:03:21
はじめまして。
なるほど、新患のみですと、３月以内に再度処方箋を持参した患者がいないので、手帳持参の割合が０/０で０％となり、条件を満たしてしまうのではということでしょうか。
しかし、3か月以内に再度処方箋を持ってきた患者が一人もいなければ、この特例を考える必要がそもそもなくなるため、「適切な手帳の活用実績が相当程度あると認められない保険薬局」に該当しないと思います。
記事No2435 題名:基本料について 投稿者:とむ 投稿日：2023-04-09 16:38:38
いつも参考にさせて頂いています。
開局２年目で新患のみしか行えなかった薬局があるとします。
３月以内に再度処方箋を持参した患者への服薬管理指導料の算定回数は「０」となるため、「適切な手帳の活用実績が相当程度あると認められない保険薬局」に該当するのでしょうか？
記事No2434 題名:Re:なか様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-04-08 22:45:44
処方の生食の添付文書と用途を照らし合わせて、外用の適応に沿っているのであれば算定してして構わないと思います。
注射薬の適応なら注射薬の調剤管理料、その他（洗浄）なら未算定でよいかと思います。
記事No2433 題名:生食 投稿者:なか 投稿日：2023-04-08 20:36:27
生食(外用)単体の処方の場合、調剤管理料4点は算定できますか？
記事No2432 題名:生食 投稿者:なか 投稿日：2023-04-07 21:16:39
生食 単体処方 外用 調剤管理料4点は算定できないのでしょうか？
記事No2431 題名:Re:taka様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-04-04 18:24:16
はじめまして。
確かにどこかでそのような記述を見たような気もしますが、思い出せないのと、探せないので、確実に大丈夫とは申し訳ないですがここで回答できません。
提出先の厚生局に電話で聞いてみるのが確実化と思います。お手数おかけしますがよろしくお願いいたします。
記事No2430 題名:管理薬剤師の条件について 投稿者:taka 投稿日：2023-04-03 12:42:41
いつもお世話になっております。
過去の地域支援体制の管理薬剤師条件は
病院経験の1年間を足してもいいとのこと
でしたが、現状は保険薬局のみの勤務で
5年間と変更になっていたりしますでしょうか？よろしくお願い致します
記事No2429 題名:ありがとうございます！ 投稿者:さとこ 投稿日：2023-04-01 09:44:51
ご回答ありがとうございます。勉強になります！
嚥下困難で処理してみます！
記事No2428 題名:Re:さとこ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-03-31 17:17:55
はじめまして。
私なら嚥下困難で処理してしまいますが、外来２や自家製剤（粉砕）でもいいのかなとは思います。
計量混合は計量していなければとれないので、難しいのかなとは思います。
以上、よろしくお願いいたします。
記事No2426 題名:外来服薬支援料2 投稿者:さとこ 投稿日：2023-03-30 09:58:47
いつも勉強させていただいています。お伺いしたいのですが・・・<br><br>1.A錠 1錠<br> B散 1ｇ<br> 乳糖 1ｇ<br> 毎食後 14日<br> （Ａ錠 粉砕）<br>2.Ｃ錠 1錠<br> 夕食後 14日分（粉砕）<br><br>この処方の場合、算定可能な点数は<br>外来服薬支援2でしょうか？自家製剤加算（粉砕）でしょうか？計量混合加算でしょうか？ご教授お願い致します。
記事No2425 題名:Re:匿名様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-03-28 09:53:49
レセコンにもよりますが、内服の場合は通常2つに分けて入力しても1剤としてまとめて薬剤料計算されますが、金額が違う場合は、まとめて入力したほうがよいかと思います。
（16+5.7/10＝2.17→2点）×30日分
記事No2424 題名:突合について 投稿者:鎌田隆広 投稿日：2023-03-27 20:42:45
医療機関と調剤薬局のコンピューターによる突合が、この医薬品の品薄時に、本当にしっかりと行われているのでしょうか？
医療機関に働いているのですが、これが行われていないとのであれば、後々、患者様の体に何か起きた時に、国内中で問題となり、厚労省を含めた問題となるのでは？保険者として今のうちに対策を取らないといけないのではないでしょうか。四日市にあるみたき総合病院では、少しはそれに対応できるよう行っております。これでは、後々と大変なことになるのではないかと心配しております。
記事No2423 題名:薬剤料 投稿者:匿名 投稿日：2023-03-25 19:48:37
すみません、質問させて下さい。
処方箋上ではレボセチリジン塩酸塩5mg1日1回就寝前30日分、アルプラゾラム0.4mg 1日1回就寝前30日分となっていましたが同じ用法日数だったのでまとめて入力したところ、金額が変わってきてしまいました。
薬剤料を計算したところ、まとめて入力した場合レボセチリジン(薬価16.00)＋アルプラゾラム(薬価5.70)で2点×30日分
分けて入力した場合それぞれ2点×30日分と1点×30日分で金額が変わってしまうということでしょうか？
またこの場合はどちらの入力が正しいでしょうか？
長文になってしまいすみません、よろしくお願いいたします。
記事No2422 題名:Re:管理人tera様 投稿者:ひらお 投稿日：2023-03-24 10:45:00
支払基金に粉があるので算定出来ないと言われた時、錠剤を割るんですと再度伝えたのですが、同じ返答を返されたんです。
謎です。
管理人様と同じ理解で安心しました。
もし返戻が来たらここでお伝えしたいと思います。
ありがとうございました。
記事No2421 題名:Re:mm様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-03-23 17:49:23
同一医療機関でないので、受付回数は2回となり、受付時間の入力は不要です。
記事No2420 題名:Re:ひらお様 投稿者:管理人tera 投稿日：2023-03-23 17:45:09
私も同じ理解で、粉があったとしても、同一規格の錠剤がなければ算定しても構わないと思います。
半錠ではなく、粉にした場合の自家製剤算定可否と勘違いしたのでは？
オゼックス小児用60の半錠は問題なく自家製剤加算を算定できると思います。
記事No2419 題名:同日受付 投稿者:mm 投稿日：2023-03-22 23:46:18
午前中に今日処方されたA病院の処方箋を持ってきた患者さんが、その日の午後に昨日処方された別の病院の処方箋を持ってみえました。この場合は受付回数は2回で大丈夫でしょうか？またこの場合、受付時間の入力は必要でしょうか？<br>すみませんがよろしくお願いいたします。
記事No2418 題名:オゼックス小児用60mg 投稿者:ひらお 投稿日：2023-03-22 09:38:45
ご教授下さい。
オゼックス小児用60mg5T/分2の処方がきたのですが、150mgの錠剤は存在しますが、60mg小児用と適応が異なります。この場合自家製剤加算は算定出来ると思いますか？
私は出来ると思っていたのですが、支払基金に確認してみると、そもそも粉があるので算定出来ないと返事がきました。
分割の場合は粉があっても同一規格の錠剤がない限り算定は可能と理解していたのですが･･･。
どう思われますか？
記事No2417 題名:管理人様 投稿者:事務 投稿日：2023-03-10 16:41:06
ご回答ありがとうございます。
職場の別の薬剤師はハイリスク加算を取る時しっかり細かく薬歴に書いてくださっているようですが、おじいさん薬剤師は薬歴も細かく書いてくれません。
昨日も、普段話をちゃんと聞いてくれない患者さんがきて、絶対ハイリスク取れる人じゃないと思うのに、とって欲しいといわれとりましたが患者さんに「この薬のメーカーが入らないからこれに変わりました！」しか言っておりません。
後から加算外して10円返金した方がいいのかなとも思いました。薬歴に細かく書くこともしていない場合は特に危ないですよね..
記事No2416 題名:漢方の適応違い 投稿者:甘麦大棗湯 投稿日：2023-03-10 00:40:54
お答えいただきありがとうございます。供給不安定とはいえ、完全に薬局側の都合で疑義し変えていただいたので（一回量も3g→2.5gに変更）もし病院側に迷惑がかかるようなことになったらいけないなと思い質問させていただきました。他の高齢患者様にも過去にツムラでヒステリー等の緩和目的で出ていた記録がありましたので、おそらく大丈夫かと思います。