記事No2939 題名:ご返信いただいた内容について 投稿者:zero 投稿日：2025-02-19 18:39:00
ご返信ありがとうございます。<br>前者のみで外来１、後者のみで外来２というのは、もちこみしてもらったヒート薬をパックすることで外来１、当日もってきてもらった処方箋を一包化することで外来２ということかと思いますが、この場合、同時のタイミングで算定することになるかと思われますが、問題ないのでしょうか？
記事No2938 題名:Re:zero様 投稿者:管理人tera 投稿日：2025-02-19 10:16:12
この場合、自薬局で調剤したヒート調剤残薬だけでも外来１は算定可能かと思います。
もちろん別の科の薬とともに一包化しても外来１は算定可能です。
ただし、両方の医療機関に一包化の指示はもらう必要はあります。
内容によっては、前者のみで外来１、後者のみで外来２という手もあります。
記事No2937 題名:外来服薬支援１について 投稿者:zero 投稿日：2025-02-18 10:53:40
いつもお世話になっております。<br />「自薬局で調剤したヒート調剤残薬を持参し、同時に他の処方箋（同じ病院の別の科）とともに一包化した場合、外来服薬支援１は算定可能でしょうか？<br />※別の科の処方箋とすでに調剤済のヒート調剤薬を同時に持参。<br /><br />よろしくお願い致します。
記事No2936 題名:記事No2935返信 投稿者:のへたけ 投稿日：2025-02-15 10:31:03
ご回答ありがとうございます<br>処方箋による居宅が週末<br>緊急対応での処方追加依頼が週明けの休日早朝対応のがん末期の方の腫瘍熱で、<br>足りるはずの薬が足らなくなった件でした。<br>この場合、月に８回なので <br>どちらでも、算定可能ですね。
記事No2935 題名:Re:のへたけ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2025-02-15 10:21:55
追加の内容にもよるのかなとは思います。
計画外であれば、緊急算定で対応
計画内で中6日空いていれば、通常の居宅で対応
計画内で中6日空いてなければ、内容により緊急を算定するかどうか考える感じですね。
悩む時は、試しに緊急算定して返戻があったら外すしかないですね・・・。アムロジピン追加で緊急切られたこともありますし、監査する人にもよりますかね。。。
記事No2934 題名:管理人様 投稿者:あいあい 投稿日：2025-02-12 23:53:47
お礼が遅くなり申し訳ありません｡
いつもご丁寧にお返事ありがとうございます｡
記事No2933 題名:前回の処方に追加で・・・ 投稿者:のへたけ 投稿日：2025-02-12 09:35:47
色んな理由で、在宅患者への院外処方に追加がなされることがあります。調剤済みの処方箋への追加をお願いされることもあり、急を要することもあります。この場合、在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料は算定できる場合、されない場合は、どのような場合が想定されるでしょうか？
記事No2932 題名:Re:ジム様 投稿者:管理人tera 投稿日：2025-02-10 16:08:42
結局のところ、QAが別剤としていいとのことですので、2剤になるかと思います。
リンク切れ報告ありがとうございます。早速直させていただきました。
記事No2931 題名:結局のところ、1剤？2剤？ 投稿者:ジム 投稿日：2025-02-08 16:13:25
Rp1：【般】グリメピリド錠１mg 1t 朝食後<br>Rp2：【般】グリメピリド錠３mg 1t 夕食後<br>一方をOD錠にした場合の答えは、2剤で良いのでしょうか？<br><br>ちなみに、平成28年度調剤報酬改定Q＆A その２のリンク切れてます。
記事No2930 題名:Re:k様 投稿者:管理人tera 投稿日：2025-02-01 15:29:03
ご指摘ありがとうございます。
早速修正しました。
今後ともよろしくお願いいたします。
記事No2929 題名:誤字 投稿者:k 投稿日：2025-02-01 14:55:13
漸新世の副作用になってます
記事No2928 題名:Re:キキ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2025-02-01 10:46:49
貴重なご意見ありがとうございます。
話を受けて、タミフルのページ（https://kanri.nkdesk.com/drags/infurucal.php）のQAを見直しました。
タミフルカプセル内の粉はどう見ても散剤ですが、DSがある場合、算定できないととれますね。
ドライシロップを粉で出す場合は散剤扱いの固形剤、液で出す場合は液剤とされているので、DSがある場合はとれないと考えてよさそうですね。
補足の部分を修正します。
記事No2927 題名:記事No2926について 投稿者:キキ 投稿日：2025-01-31 15:39:20
度々申し訳ございません。
Ｎｏ２９２６については、カルボシステイン細粒があるので不可でした・・・
例えば、
Ａ錠（同成分細粒なし、ＤＳあり）
の場合には算定可能という認識でしょうか。
引っかかるのが、
疑義解釈資料の送付について（その 60） 厚生労働省 令和5年11月8日
にてタミフルＤＳ不足による、カプセル剤の脱カプセル時には特例として算定可能という話が合ったと思います。
特例ということは、ＤＳある場合には、とれないのではという認識でしたので、ここに矛盾を感じており、算定可否に迷っているところでした
記事No2926 題名:錠剤粉砕時の自家製剤加算について 投稿者:キキ 投稿日：2025-01-31 15:20:50
お世話になております。
Ｑ＆Ａ補足の下記一文
これ以外については薬剤調整料の同一剤形の取り扱いと同様なので、ここに含まれないドライシロップ剤、経口ゼリー剤、チュアブル、バッカル、舌下錠etc...は全て別剤形。→つまり、錠剤を粉砕して粉にした時にDSが薬価収載されていても算定は可能ということ。
カルボシステイン錠 粉砕指示については、自家製剤加算算定可能という解釈でよろしいでしょうか。
（ＤＳは供給安定しており、在庫あり）
今までＤＳ存在していれば算定不可と認識していともので・・・。
記事No2925 題名:Re:あいあい様 投稿者:管理人tera 投稿日：2025-01-31 10:12:23
能書を見る限りは、フィルムコーティング錠であり、吸湿性に関する使用上の注意もないため、ともに一包化可かと思います。
メーカーにより異なる場合があるため、お使いになるメーカーの能書の指示に従っていただくのがよいと思います。
もちろんどのメーカーであっても粉砕は不可です。
記事No2924 題名:一包化 投稿者:あいあい 投稿日：2025-01-28 22:48:48
度々すみません
レトロゾールやアナストロゾールは一包化可能でしょうか？
記事No2923 題名:管理人様 投稿者:あいあい 投稿日：2025-01-28 22:34:47
お返事ありがとうございました
参考にさせて頂きます
記事No2922 題名:Re:あいあい様 投稿者:管理人tera 投稿日：2025-01-25 20:49:09
ブシ末調剤の経験がないので実体験から語るのは難しいです。
濡れタオルというか、揮発性のアルコールをつけて掃除か、掃除用カマや重曹でやりますかね自分だったら・・・
記事No2921 題名:Re:大西様、は様 投稿者:管理人tera 投稿日：2025-01-25 20:35:28
すいません回答遅れました。
この式はあくまでmEqでの比較ではなく、常用量対比での比較なので、塩化カリウム散においては※にあるように、mEq単位で比較した方が安全かと思います。
やはり※で注意喚起をしていてもなかなか紛らわしいですね。※を塩化カリウム散の下に移動します。
記事No2920 題名:ブシ末 投稿者:あいあい 投稿日：2025-01-24 14:31:28
お尋ねです
ツムラのブシ末を使用した分包機は､濡れタオル等で拭くような掃除方法ではいけないのでしょうか？
特別な清掃方法等ありましたら教えて頂けると幸いです