記事No2919 題名:塩化カリウム散について 投稿者:は 投稿日：2025-01-23 15:11:50
直上のグルコンサンK細粒と計算が同じになっている模様です。直下の塩化カリウム徐放錠X0.6が大体の数値になると思うのですが。
記事No2918 題名:計算間違えかと思います。 投稿者:大西 投稿日：2025-01-16 10:51:47
アスパラカリウム300mg2錠で3.6mEqですが、塩化カリウム2.3g相当なのはおかしくないですか？
記事No2917 題名:Re:ぷりん様 投稿者:管理人tera 投稿日：2025-01-14 14:00:57
多数回該当を満たしているのであれば、上限に達しない場合でも、重複を避けるため、多数回該当の保険で入力・請求していただいた方がいいです。
記事No2916 題名:高額処方がない時 投稿者:ぷりん 投稿日：2025-01-13 12:39:58
初歩的な質問失礼いたします。
多数回該当の方がいるのですが、
たまたま今月は高額な処方がなく上限に達しない場合でも多数回該当の保険で請求して大丈夫でしょうか？
記事No2915 題名:管理人様 投稿者:あいあい 投稿日：2024-12-27 00:17:03
お返事ありがとうございました
記事No2914 題名:Re:あいあい様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-12-26 15:34:13
連携強化加算の経過措置は、令和６年３月 31 日時点で改正前の特掲診療料の届出を行っている保険医療機関についてのみ適用されるため、R6.5に届出を出しているのであれば、新たに出す必要はないかと思います。
記事No2913 題名:連携強化加算 投稿者:あいあい 投稿日：2024-12-26 01:04:37
令和６年６月１日から､連携強化加算を取っています｡
第二種協定指定医療機関の指定をうけたうえで届出を出しているのですが､新たに令和７年１月１０日までに再提出しないとならないのでしょうか？
記事No2912 題名:管理人さん 投稿者:あいあい 投稿日：2024-12-26 00:47:49
返事ありがとうございました｡
タモキシフェン「サワイ」ですが､以前勤めていた薬局では分包しないようにしていたのですが､今の薬局では直射日光など避けてください｡などの説明もせず分包しているみたいなので､気になってお尋ねしました｡
記事No2911 題名:Re:あいあい様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-12-25 09:38:29
能書を見る限りは、タモキシフェン（メーカーによって違うかもしれませんが）は遮光が必要なため、分包後遮光させる工夫をしていただければ、分包可能かと思います。
なお、粉砕・分割はアボルブと同様に調剤者に影響が出るため不可ということになっております。
記事No2910 題名:一包化 投稿者:あいあい 投稿日：2024-12-24 22:42:03
どちらでお尋ねしてよいか分からず､こちらに書かせて頂きました。タモキシフェンは一包化可能でしょうか？
記事No2909 題名:在宅移行初期管理について 投稿者:事務員 投稿日：2024-12-24 22:25:01
丁寧な回答ありがとうございます
関東の方はレセが厳しいので、慎重になってます。
残薬を持ち帰って一包化にしてもその日に処方が出てしまったら初期管理は取れないってことですもんね…
また相談させていただくと思いますがその時はよろしくお願いします。
ありがとうございました
記事No2908 題名:Re:サトウ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-12-24 21:04:59
執筆したのが新人の頃（20年近く前）のことでなぜかどうかは覚えておりませんが、おそらく、添付文書で「7日間反復投与したとき、定常状態（7日目）」と書かれていたため、7日とメモしていたのでしょう・・・。
普通に考えれば、半減期が7時間なら、7時間ごとに投与すると、35時間、つまり1日半で定常状態に入るわけで、12時間ごとの投与なら、完全な定常状態にはもう少しかかるとは思いますが、さすがに7日はかからないですよね。
記事No2907 題名:Re:事務員様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-12-24 20:55:00
公文を読む限り、この加算は、
・入院中は取れず
・在宅に移行してしまったら取れず
・在宅の指導と同月でなければとれない
となっており、時系列はいじることができないと読み取れます。
実をいうと、この件に関して、在宅に詳しいタイガー薬剤師さんにも聞いておりまして、彼もこの件は算定できないといっておりました。
在宅移行初期管理をした日に、在宅指導の点数を取らずに、移行管理料を算定するのであれば時系列的には問題ないですが、点数がかなり下がるし、加算の要件からも外れるのでメリットはないですし、無理にとらなくてもよいのではないかと思った次第です。
記事No2906 題名:在宅移行初期管理について 投稿者:事務員 投稿日：2024-12-24 12:47:53
取れない理由とかはどこかに載ってたりしますか？
薬剤師にどう説明したら良いか悩んでます
よろしくお願いします
記事No2905 題名:Re:事務員様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-12-23 17:44:03
この場合は、残念ながら居宅のみを算定し、初期管理料はあきらめるしかないと思います。
記事No2904 題名:Re:無様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-12-23 11:44:49
これは、ヒルドイドのGEが出荷調整になって、ヒルドイドしか出せなくなった場合、今まで特別な料金が発生していたのに、出荷調整と同時に特別な料金を頂かないようにするか否かと似ていますね。
おそらく、患者希望が先発医薬品であれば、GEの備蓄有り無しや出荷調整に関わらず、選定療養対象内でよいと思っています。
記事No2903 題名:Re:熊本 太郎様 投稿者:管理人tera 投稿日：2024-12-23 11:22:18
先発品（長期収載品）が処方され、変更不可（医療上必要）欄にレ点が入っていないケースですね。
処方せんに記載された医薬品の後発医薬品への変更について（H24.3.5）等で一般名処方でなくても後発品に変更可能な場合は、後発品を勧めるように努めなければならないとはされています。
必ずではないもののGEのある先発処方は患者希望をなるべく確認はしたほうがいいとは思います。
その上で、患者が先発（長期収載品）を希望されているなら、やはり、特別な料金は発生するのではと考えています。
記事No2902 題名:在宅移行初期管理について 投稿者:事務員 投稿日：2024-12-22 14:28:52
在宅移行初期管理した日に処方が出て、その日は居宅で算定して、次に処方が出たときに初期管理料を取ることは可能ですか？
記事No2901 題名:定常状態について 投稿者:サトウ 投稿日：2024-12-21 10:30:57
セレコキシブの定常状態はどうして7日なんですか？計算式を教えてください
記事No2900 題名:処方箋の患者希望欄×、GE薬局在庫なし 投稿者:無 投稿日：2024-12-19 17:59:51
いつも参考にさせていただいています。
選定療養対象薬のGE品が薬局在庫なしの場合、差額は生じませんが、
処方箋の患者希望欄に×の記載が有り、薬局にGE品の在庫なしの場合は差額は生じるのでしょうか。