記事No1404 題名:54の方の在宅患者訪問薬剤管理指導料 投稿者:Ｓ 投稿日：2020-07-26 07:09:11
はじめまして。
54をお持ちの患者さんの在宅患者訪問薬剤管理指導料について質問です。
病院が54を使用しない処方箋の場合（訪問指示あり）、在宅患者訪問薬剤管理指導料で54使用は可能なものでしょうか。
記事No1403 題名:Re:くっきー様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-07-25 11:24:34
後々のトラブル（病院では労災申請していないのに薬局だけしていると連絡があるなど）防止のためにも、自費で処理し、必要であれば7号記載でよろしいかと思います。
同様の質問がYahoo知恵袋にもありましたが、同様の見解です。
ただし、逆のパターン（病院が0割の労災で処方箋を交付してきて、薬局が労災未指定の場合）を考えたら、処方箋の負担割合は気にしないで、薬局が労災指定なら労災で請求してしまってもいいとは思います。
このケース未経験につき、主観にすぎませんので、確実なのは管轄の労働局へ聞くのが間違いないと思います。
記事No1402 題名:Re:新人薬剤師様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-07-25 09:41:06
法文（麻薬及び向精神薬取締法関連）にはLotの記載をしなければならない旨の文はないため、基本的には任意であるとは思います。
一般的には納品した卸の指示に従う感じで、記載するのが普通かと思います。
記事No1401 題名:労災指定 投稿者:くっきー 投稿日：2020-07-23 23:43:21
コメント失礼致します。
病院が労災指定の病院ではなく、処方箋の保険は自費で記載されておりました。当薬局は労災指定薬局であり、患者様から5号用紙を渡されたのですが処方箋は自費と記載されているので自費でよいでしょうか。お分かりでしたら教えていただければ嬉しいです。
記事No1400 題名:麻薬譲受証の備考について 投稿者:新人薬剤師 投稿日：2020-07-23 15:31:15
譲渡証にlot記載があると思いますが、同じlot番号を譲受証備考欄記載した方が正しいのでしょうか？<br>省略しても差し支えないのでしょうか？<br>各県の記載例見るとないものとあるものあって困惑してます。
記事No1399 題名: 投稿者: 投稿日：2020-07-18 16:14:13
記事No1398 題名:Re:ドレミ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-07-18 15:37:33
指導等を行ったわけではないため、加算可能な事例ではないのかなと思います。
このケースは重複相互作用等防止加算に該当するように思います。
記事No1397 題名:Re:ととと様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-07-18 13:22:52
はじめまして。
基本的に処方日数の変更については、減った場合のみが対象で、増えた場合は対象とならないはずです。
記事No1396 題名:Re:じむ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-07-18 13:21:23
１回あたりの処方枚数制限であり、２日連続であっても日が異なればそれぞれで７０枚処方可能、かつ、調剤料の算定も可能です。
記事No1395 題名:服薬情報等提供料について 投稿者:ドレミ 投稿日：2020-07-17 14:50:58
患者が安易に服薬できるよう剤形変更(イコサペントをエパデールに)を医師に進言したところ、その場で変更となりました。
このような場合、加算は処方当日でいいのでしょうか？
そもそも加算可能な事例でしょうか？
記事No1394 題名:日数の増加 投稿者:ととと 投稿日：2020-07-17 14:47:41
はじめまして。
今更な質問なのかもしれません。
５６日分の処方箋を受け付けたのですが、患者さんから「もうちょっと日数を増やして欲しい」と要望があり、処方医に確認したところ７０日分に変更になりました。
単純に処方日数が増えただけなのですが、この場合でも「残薬調整に係わる以外」ということで算定できるのでしょうか？
記事No1393 題名:湿布薬調剤 投稿者:じむ 投稿日：2020-07-17 09:45:21
湿布薬は一処方で70枚ですが、<br>月に2回来局がありそれぞれで70枚の処方があった場合、それぞれで外用調剤料を算定して良いでしょうか？
記事No1392 題名:Re:たすく様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-07-16 15:38:19
例えば、
１）ロコイドoit×プロペト
２）ロコイドoit
の２つが出ていたら、２調剤として２０点算定します。
記事No1391 題名:Re:佐々木様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-07-16 15:24:41
薬を変更したことにより、朝方眠気が残るようであれば、ちょうど3－4日で定常状態に入り、薬の効果が安定してくることなので、ベルソムラのせいかなと思います。
半減期は10時間程度ですが、効果の持続時間は人それぞれであり、食事の影響もあるため、一概にもう少し早く服用してとも言えません。
ベルソムラの強さについても人それぞれです。精神科でも20mg×2個のような使い方をされたりと、比較的処方も多い薬なので効き目は良いと感じる人は多いようです。
ひとまず主治医と相談していただければ、20mgよりも低用量の15mgへの変更等の指示があるかと思いますので、そちらに従っていくのがよろしいかとは思います。
記事No1389 題名:外用薬の調剤料について 投稿者:たすく 投稿日：2020-07-15 16:57:05
A剤とB剤の軟膏MIXとA剤のチューブが出てた場合、A剤は同一成分同一剤形なので、調剤料はどちらかで算定でしょうか？
記事No1388 題名:ベルソムラ錠20mg服用について 投稿者:佐々木 久男 投稿日：2020-07-15 08:28:41
睡眠時無呼吸AHI15.4でCPAP治療保険適用ならず、今まで処方されていた睡眠薬フルニトラゼパム錠1mgから筋弛緩作用の少ない、ベルソムラ錠20mgに変えて4日目です。中途覚醒・早朝覚醒はなくなりましたが朝眠気が残ります。効き目が強いのでしょうか。67歳男性です。
記事No1387 題名:Re:薬剤師君様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-07-10 20:06:12
上の補足の方でも記載しましたが、今年の保険調剤QAにて、合わせて6種類以上でOKとのされました。
よろしくお願いします。
記事No1386 題名:服薬調整支援料１ 投稿者:薬剤師くん 投稿日：2020-07-10 15:27:26
服薬調整支援料１は自薬局で内服薬６種類以上交付している患者さんのみが対象という解釈でいいでしょうか？
自薬局と他薬局合わせて６種類以上ではだめですか？
記事No1385 題名: 投稿者: 投稿日：2020-07-10 07:05:27
記事No1384 題名:Re:匿名希望様 投稿者:管理人tera 投稿日：2020-07-07 20:49:00
後期高齢者、3割で適用区分が-であれば、現役並みⅢを選択せざるを得ないと思います。
ハイフンか空欄かではまた違ってくるかと思うので、完全に空欄の場合は門前のクリニック等と相談してみるといいかと思います。