記事No1092 題名:Re:薬剤師くん様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-10-28 08:26:23
自分がこのケースを請求したことがないので確実とは言えませんが、公文をよく読んでしまうとドツボにははまるものの、普通に考えたら条件に合致すると考えられるので、算定可能とするのがよいのではないでしょうか。
記事No1091 題名:外来服薬支援算定可否について 投稿者:薬剤師くん 投稿日：2019-10-25 16:49:21
すみません、再度別事例を質問させてください。<br>（事例）<br>調剤後に、錠剤が大きくて飲めなかったと患者が薬を持参。粉砕可能な薬剤であり、薬を粉砕してお渡しした場合、外来服薬支援料は算定可能でしょうか？<br>粉砕が、「調剤済み薬剤の服薬管理の支援」にあたるのか不明でして・・。<br>
記事No1090 題名:Re:タロウ様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-10-23 21:00:19
コメントがあったとしても同じ剤があるのであれば調剤料も計量混合加算も算定できないと思われます。
記事No1089 題名:一包化加算と計量混合同時算定について 投稿者:タロウ 投稿日：2019-10-23 12:38:06
病院の保健所監査で30回分を超える頓服は内服としてレセプト請求するように言われたようで、パントシン、酸化マグネシウムの混合薬が１日２回朝、夕食後14日分として処方されてくるのですが、他の錠剤類が毎食後と朝、夕食後の2剤で処方されているときは、コメントで散剤は便秘時頓服の指示ありと記載してあっても計量混合は算定できないのか？
記事No1088 題名:ありがとうございます 投稿者:やな 投稿日：2019-09-27 13:28:57
ご返答ありがとうございます。レセコン会社にも確認してみようと思います。お答え頂き本当に感謝いたします。ありがとうございました。
記事No1087 題名:Re:やな様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-09-26 22:31:11
はじめまして。
生保単独でも算定は可能のはずです。
調剤券の入力までは自分のほうも把握していないので、レセコン会社の方に確認していただけたらと思います。
返答不十分化と思いますが、よろしくお願いいたします。
記事No1086 題名:生保の人 投稿者:やな 投稿日：2019-09-26 12:32:53
こんにちは。いつもお世話になっております。先日、生保単独の方に対して外来服薬支援料を算定することになりました。しかし、生保の方は調剤権の入力があることに気付き、この場合算定可能なのか不安になりました。お手数ですが教えていただけると幸いです。よろしくお願いします。
記事No1085 題名:test 投稿者:test 投稿日：2019-09-21 14:53:17
etst
記事No1084 題名:Re:ぬん様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-09-21 14:23:28
ご指摘ありがとうございます。
早速修正させていただきました。
今後ともよろしくお願いいたします。
記事No1083 題名:Re:ハル様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-09-21 14:15:54
その通りです。
薬の成分、フェロミアなら未吸収のFe2+が硫化鉄（FeS)となったものです。
記事No1082 題名:Re:佐々木様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-09-21 14:13:23
上記文面にも転記した通り、調剤録以外については明確な文書の指定まではされていないので、自治体により異なってもよいのかと思います。
自分も最初は薬歴や調剤券といった調剤録以外については3年でもいいのかと思っておりましたが、薬歴についてはレセコン会社が5年保存に設定しているところがあったので、念のため法文を広域解釈して、5年保存することにしました。
記事No1081 題名:適応漏れ 投稿者:ぬん 投稿日：2019-09-20 16:12:53
手術後、外傷後並びに抜歯後の消炎・鎮痛の記載がありません。
記事No1080 題名:御礼と新たな質問 投稿者:ハル 投稿日：2019-09-20 13:01:26
丁寧な回答ありがとうございます。
そして、新たな質問させていただきたいのですが、フェロミアなどの鉄剤服用による便の黒色化は、その薬の成分によるものという説明で問題ないでしょうか？
記事No1079 題名:指定医療機関医療担当規程 （第8条 投稿者:佐々木 投稿日：2019-09-15 20:27:24
の、生保調剤券の保管期間について質問がございます。商法ですと基本的には5年とありますが、自治体により5年より前の破棄を認めている自治体もあると聞きました。私の認識違いでしたら申し訳ございません。
記事No1078 題名:Re:新人様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-09-15 17:08:54
はじめまして。
このケースは14週分ととらえてしまえば、まんざら間違いではないのでしょうが、通常は事務的なミスとして処理します。
患者さんの薬歴と照らし合わせて判断した結果変更になったというものではないと考えます。
記事No1077 題名:これは薬学的観点でしょうか…？ 投稿者:新人 投稿日：2019-09-13 23:34:42
初めまして。以下の場合薬学的観点から当該加算算定可能か疑問に思い質問させていただきます。
処方例)
ベネット錠17.5mg 起床時 週1回服薬 14日分
A薬 毎食後 14日分
B薬 毎食後 14日分
の処方で明らかにベネットの日数記載ミスしている場合、疑義紹介行い
ベネット錠17.5mg 起床時 2日分
へ変更となった場合算定可でしょうか？
週1回服薬する薬の為、投薬時に週1投与を指導したとしても他内服薬と合わせて14日飲んでしまうリスクあるため(14週分お渡しすることがまずおかしいため)2日に変更し算定可能と捉えるか。
14日は事務的なミスと捉えて算定不可となってしまうのか。(BZ系35日→30日のパターンはこちらですよね。)
ご教授お願い致します。
記事No1076 題名:Re:薬剤師くん様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-09-12 21:34:09
おっしゃる通りで整合性取れてないですね。じほうの文書で正とされていても、実際の保険の審査では通らないケースはいくらかあるので、疑問に思った場合は算定しないのがよいでしょう。
自分は「服薬中の薬剤」の文を重視しており、このような場合は算定しておりません。
記事No1075 題名:Re:百瀬博文様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-09-12 20:06:48
情報ありがとうございます。
確かに興味深い商品ではありますね。
表に載せたいのはやまやまなんですが、品数が多すぎると逆に見にくくなってしまうので、途中から比較的メーカー含めメジャーなもの以外は追加しなくなってしまいました。
なので、PDFには載せませんが、折角なので文面で紹介させていただきますね。
記事No1074 題名:外来服薬支援料算定について 投稿者:薬剤師くん 投稿日：2019-09-12 14:34:00
①と②のＱ＆Ａはともに処方せん受付時の話なのに、外来服薬支援料が算定出来ると出来ないと違うのはなぜか教えていただけないでしょうか？<br><br>あと、①は服薬中の薬剤ではないのに算定出来るのも違和感を感じるのですが・・、①は例外的な認識ですかね？<br><br>①共に一包化指示のある異なる医療機関の処方箋を受け付けた時に、患者希望に応じてこれらを一包化した場合、外来服薬支援料を算定できる。(H30年保険調剤QA Q150）<br><br>②同一又は異なる保険医療機関の複数診療科から処方日数の異なる処方箋を保険薬局が受け付けた場合、薬剤等を整理し、日々の服薬管理が容易になるように支援すれば、その都度、外来服薬支援料を算定できるのか。 <br>（答） 算定できない。外来服薬支援料は、患者または家族が持参した「服薬中の薬剤」に関する服薬支援を評価しているものである。 <br><br>よろしくお願い致します。
記事No1073 題名:塩JOYサポートはどうですか？ 投稿者:百瀬博文 投稿日：2019-09-11 20:50:36
外作業で大量に発汗したとき、ミネラル補給のためにどんな飲料が良いか探していました。
主な市販品の比較ができて助かります。
ところで、通常流通には乗っていないのだと思いますが、有限会社未来研究所（ANZEN MALL）が発売している「塩JOYサポート PETタイプ TB-8001」も興味深いです。夏季限定商品なのが残念です。
https://www.anzen.ne.jp/product-060059.html
成分表示は
エネルギー0kcal、たんぱく質0g、脂質0g、炭水化物0.7g、ナトリウム80mg、カリウム26mg、カルシウム88mg、マグネシウム30mg、リン1mg未満、クエン酸3000mg
ということです。
pdfの表に加えていただけるとありがたいです。