記事No1039 題名:Re:機関車トーリマス様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-08-20 19:40:37
余っている薬が現在服用中なのか否かということにもなりますが、薬がなくなってきたのでもらいに来たという理由であるのであれば、重複のみを算定することになるかとは思います。
記事No1038 題名:Re:はる様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-08-20 19:35:59
返信遅れて申し訳ないです。
算定可能ですが、本日付の処方箋では一包化加算は算定できません。
記事No1037 題名:分割指示について 投稿者:のーてぃー 投稿日：2019-08-19 22:49:27
医師からの分割指示の場合、分割調剤用の処方箋を使用せず、今まで通り備考欄に書くだけでも有効となりますか？それとも新しい様式にしないと疑義の対象とかになりますか？
記事No1036 題名:重複投薬防止加算と服薬支援料 投稿者:機関車トーリマス 投稿日：2019-08-19 10:22:32
病院から一包化の処方箋を受け付けた際、患者さんが薬が余ってるからこれを使ってやって欲しいと言われました。<br>そのことを病院に言うの忘れた。と言っていましたが、この時、重複投薬防止加算と外来服薬支援料は同時に加算することはできるのでしょうか？<br>よろしくお願い致します。
記事No1035 題名:後日受け取り 投稿者:篠崎康之 投稿日：2019-08-17 10:14:32
お世話になっております。いつも勉強させていただいてます。夜間休日加算ですが、僕の勤務先では処方箋を日曜に受け取っても「明日取りに来るわ」と言われた場合加算は取っていません。加算対象の時間帯に入力・調剤・監査まで済ませるので、取っていいように思うのですが、ダメなのでしょうか？言い換えると、投薬まで完了しないと調剤行為とは言えないのでしょうか？どうにも腑に落ちない為、質問させていただきました。よろしくお願い致します。
記事No1034 題名:外来服薬支援算定 投稿者:はる 投稿日：2019-08-14 14:00:16
同一医療機関の処方箋で、１週間前に調剤した薬を、服用が困難なため、本日交付された処方箋と一緒に一包化してほしいとの希望がありました。ちなみに、１週間前の薬と本日付けの処方内容、日数は異なります。この場合は、外来服薬支援算定は可能ですか？
また、その際、本日付の処方箋で一包化加算は取れますか？
記事No1033 題名:あ 投稿者:なまえ 投稿日：2019-08-12 16:52:03
あ
記事No1032 題名:通達（みと・あかつかカンファレンス） 投稿者:池田剛士 投稿日：2019-08-04 14:40:11
通達（みと・あかつかカンファレンス）*ムチン騒乱対策本部；安倍晋三 首相案件【令和の改新】#令和の大号令
https://news.nissyoku.co.jp/hyakusai/goushi20190719114655561
http://kankan2025.jp/#mhlw
https://www.sbj.or.jp/wp-content/uploads/file/sbj/9701/9701_kaisetsu.pdf
学術秘書
池田です。
ご承知おきください。
http://nokyoko.jp/#mucovac
では。
この件に関するお問い合わせ先：
みと・あかつかカンファレンス事務局長
ラクトース研究班「いもいち2025」班長代理
有限会社学術秘書
本店営業部
池田剛士
〒311-4141
茨城県水戸市赤塚1-386-1-107
電話：029-254-7189
携帯：090-4134-7927
※８月１５日（木）正午より、「この件に関するお問い合わせ先：」を変更いたします。
読売新聞東京本社
〒100-8055
東京都千代田区大手町1-7-1
電話：03-3242-1111
https://info.yomiuri.co.jp/contact/index.html
記事No1031 題名:Re:ひなお様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-08-03 13:02:15
家族が取りに来た場合に、在宅患者訪問薬剤管理指導料は本来そもそも取れないので、在宅患者調剤加算もとれないということになります。
しかしながら、このようなケースでも在宅を行ったことにして（薬剤服用歴管理指導料も取れないので・・・）、報告書他、それに必要な業務は行って、点数を算定していることもあるかとは思います。その場合は算定してよいのではないでしょうか？
臨時処方については、計画書とは別の疾患であれば算定できず、計画内の疾患であれば在宅患者緊急訪問薬剤管理料を算定し、在宅患者調剤加算を算定することになるかと思います。
記事No1030 題名:在宅患者調剤加算について 投稿者:ひなお 投稿日：2019-08-02 19:50:22
在宅患者の定期処方、臨時処方問わず、家族がお薬を薬局に取りに来た場合、在宅患者調剤加算は算定できますか？処方医に報告書は提出しています。宜しくお願いします。
記事No1029 題名:Re:山本様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-08-01 22:38:48
はじめまして。
前提として、病院は関係なく、薬局の営業時間で考えていただいたらよろしいかと思います。
①毎週通常営業しているのでしたら、時間外加算は取れず、休日加算をとるのであれば地域の広報誌等で告知しておく必要があります。そのため通常は夜間・休日等加算を算定することになるかと思います。
②薬剤師会への報告だけでは毎週通常営業時に休日加算を算定することはできません。時間外加算は閉局後ですのでもちろんとれないかと思います。
なかなか同じ質問に対するQAとなると見つからないですね・・・。すいません。。。
記事No1028 題名:Re:やまりん様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-08-01 22:20:18
法文でしか解釈できませんが、薬事に関する業務が、薬機法が適応となる医薬品を扱う業務と言い換えられれば、届け出なくして従事することはできないのかなと思います。
記事No1027 題名:時間外加算 投稿者:山本 投稿日：2019-08-01 10:12:43
時間外加算や休日加算は病院が通常土曜日や日曜、祝日毎週９時から１８時まで診療している病院の前で行われている薬局でも加算はとれるのでしょうか？
①毎週通常で営業（薬局側）②枚数が少ないため当番でどこかの薬局が1件薬剤師会報告のもと営業する。
どちらの場合も加算はとれますか？
また、そのことについて書いてある記事がありますか？よろしくお願いします。
記事No1026 題名:管理薬剤師の兼業禁止について質問です 投稿者:やまりん 投稿日：2019-07-31 16:10:44
極端な例ですが、管理薬剤師が他薬局の事務（あくまで、薬剤師免許不要な範囲）として従事することは可能と思われますか？
かなり抜け道的なお話ですが・・・。御見解をお願い致します。
記事No1025 題名:Re:気が付けばベテラン枠様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-07-30 16:24:05
はじめまして。
服用におけるという意味でよろしいかと思います。
どの患者にも当てはまるような事項については、疑義紹介のみで対応します。
記事No1024 題名:重複投薬相互作用防止加算 投稿者:気が付けばベテラン枠 投稿日：2019-07-29 17:04:27
初めまして。調剤薬局で薬剤師をしております、気が付けばベテラン枠です。
とても基本的な内容なのですが、「相互作用」とは、服用における、という意味でしょうか？
散剤や水剤、軟膏(クリーム剤)の混合における、配合変化における、疑義照会後の処方変更には、加算は算定できますでしょうか？
記事No1023 題名:Re：篠崎様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-07-29 15:04:12
デパス0.5を分3服用とかであれば、1.0でなくても、うつ症状だろうとおもってしまうんですけど、実際はデパスの指導は記載しないのが普通でしょう。
デパス＋バイアスピリンならバイアスピリンのみ記載
デパス1㎎（orデパス0.5mg２ｔ）＋バイアスピリンでもバイアスピリンのみ記載
デパス単体処方であれば、1日量3㎎以上なら記載
のような感じにしますかね。
書くかかないは、自分でうつで飲んでいるか不眠で飲んでいるかを聴取して㎎にかかわらず決めるのがよいかとは思います。
問題なのはデパス単体の時ですかね。自分なら3㎎/日以上でなければ加算の算定はしません。
記事No1022 題名:Re:みらい様 投稿者:管理人tera 投稿日：2019-07-29 14:50:48
個人的には薬のせいではなく、たまたま急性的に蕁麻疹か何かになっているものと思っています。かゆみが一時的かどうかは何とも言えません。
4－5にちのんでおしまいで大丈夫なケースもあれば再発するケースもあります。
ここからは、ディレグラのように配合されている薬ではなく、アレグラ単体を服用するかどうかですね。やめるとかゆみが再発するのであれば慢性蕁麻疹として、長期で飲まないとかもしれません。
記事No1021 題名:長期服用について 投稿者:みらい 投稿日：2019-07-28 08:27:54
元々かゆみはなし、鼻づまりで1年以上飲んでいましたが、鼻炎手術をしてから 飲まなくなりましたが、数日後 全身がかゆくなり、また飲むとかゆみが消えました。薬が体に慣れてしまったんですかね。かゆみは一時的なものですか？
記事No1020 題名:ありがとうございます！ 投稿者:篠崎康之 投稿日：2019-07-27 22:43:05
すみません、更にもう1点、質問よろしいでしょうか？バイアスピリンと一緒に出てる0.5mg分1眠前のデパスが、患者様に聞いてみたら不眠でなく鬱で飲んでいたとします(可能性の低い話ですが)。僕としてはリスク低い事には変わりないので、言い方は悪いですが、無視してバイアスピリンについてのみハイリスク指導→加算、はありだと思うのですが、鬱であって不眠で飲んでるのではない以上、ハイリスク対象(精神神経用剤)として無視は出来ない→が用量的に少な過ぎ→だからこの処方箋でハイリスク加算自体取るべきではない、という考えもあるようです。「対象の薬効を期待して処方されて」はいるが、およそハイリスクとは言えない場合、
・ハイリスク薬として考えなくてよい（他にハイリスク薬があればそれについてのみ指導し加算取れる）
・ハイリスク薬と捉え、バイアスピリンと0.5mg／日デパスの両方についてハイリスク指導すれば加算して良い。
・加算すべきではない。
どれがより良い選択なのでしょうか？よろしくお願いいたします。