ステロイドの種類と強さ（内服・外用）一覧

ステロイドの種類と強さ（内服・外用）一覧
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ステロイドの種類と強さ（内服・外用）一覧

ステロイドの強さ

副腎皮質ステロイドは生体が分泌しているヒドロコルチゾン（コルチゾール）と同じ作用を持ち、その多くは作用がさらに強力になる（プロドラッグ：脂溶性を高くすることで皮膚への吸収率を高めるなど）ように合成されています。

ヒドロコルチゾン、プレドニゾロンは電解質代謝（鉱質コルチコイド作用）の副作用ががありますが、半減期が短いため内服で主として使われます。ベタメタゾン、デキサメタゾンは電解質代謝の副作用がない上に、糖質コルチコイド作用が強いため好んで使われますが、その作用の強さゆえに副作用も出やすくなります。

内服薬

商品名	一般名
リンデロン	吉草酸ベタメタゾン
レダコート	トリアムシノロンアセトニド
プレドニゾロン	プレドニゾロン
メドロール	メチルプレドニゾロン
セレスタミン	ベタメタゾン＋マレイン酸クロルフェニラミン

内服薬は用量依存的に効果が増加するため、ランクの概念はない。

体内で作られるステロイドの量は5㎎/日。ステロイドの最高投与量は60㎎/日。セレスタミン1錠はプレドニン換算で2.5㎎。

ミネラルコルチコイド作用が強いと、Na保持、K排泄、心負荷増大等の副作用が起こりやすくなる。そのため、臓器移植後やパルス療法ではプレドニゾロンではなくメドロール（メチルプレドニゾロン）を使用する。

外用薬（軟膏・クリーム・ローション・テープ）

ランク	商品名	一般名	Oit	Cr	Lo
strongest （最強）	デルモベート	クロベタゾールプロピオン酸エステル	○	○	○
strongest （最強）	ジフラールダイアコート	ジフロラゾン酢酸エステル	○	○
very strong （かなり強力）	フルメタ	モメタゾンフランカルボン酸エステル	○	○	○
	アンテベート	ベタメタゾン酢酸プロピオン酸エステル	○	○	○
	トプシムシマロン	フルオシノニド	○	○	○
	リンデロンDP	ベタメタゾンシプロピオン酸エステル	○	○	○
	マイザー後)サイベース後)スチブロン	ジフルプレドナート	○ ○ ○	○ × ○	× ○ ○
	ビスダーム	アムシノニド	○	○
	ネリゾナテクスメテン	ジフルコルトロン吉草酸エステル	○	○
	パンデル	酢酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン	○	○	○
	~~アドコルチン~~	~~ハルシノニド~~
	~~ブデソン~~	~~ブデソニド~~
strong （強力）	エクラー	デプロドンプロピオン酸エステル	○	○	○
	メサデルム	デキサメタゾンプロピオン酸エステル	○	○	○
	ボアラ ~~ザルックス~~	デキサメタゾン吉草酸エステル	○	○
	リンデロンV(G)	ベタメタゾン吉草酸エステル(ｹﾞﾝﾀﾏｲｼﾝ配合)	○	○	○
	フルコートフルゾン	フルオシノロンアセトニド	○	○
	~~プロパデルム~~	~~ベクロメタゾンプロピオン酸エステル~~
medium （中等度）	リドメックス	吉草酸酢酸プレドニゾロン	○	○	○
	ケナコルトA レダコート	トリアムシノロンアセトニド
	アルメタ	プロピオン酸アルクロメタゾン	○
	キンダベート後)キンダロン後)パルデス	酢酸クロベタゾン	○ ○ ○	× × ○	× ○ ○
	ロコイドプランコーン	酢酸ヒドロコルチゾン	○	○
	強力レスタミンコーチゾン	酢酸ヒドロコルチゾン（ロコイドの10倍）＋フラジオマイシン＋ジフェンヒドラミン	○	○
	オイラゾンＤグリメサゾン	デキサメタゾン配合剤	× ○	○ ×	× ×
	~~テストーゲン~~	~~ピバル酸フルメタゾン~~
weak （弱い）	デキサメサゾン	デキサメタゾン
	プレドニゾロン	プレドニゾロン		○
	~~コルテス~~ テラ・コートリル	ヒドロコルチゾン	○
	ドレニゾン	フルドロキシコルチド
	ダブベタ	ベタメタゾン
	セレスタミン	ベタメタゾン＋マレイン酸クロルフェニラミン
	オイラックスＨ	ヒドロコルチゾン

※テープ剤は、ドレニゾンとエクラーが該当。各ランク内の順位は大体この並びで問題ないと思われる。

※タクロリムス軟膏とデルゴシチニブ軟膏は大体strongと同レベル。

外用薬（点鼻液・粉末）

薬剤名	成分名	用法
アルデシンAQネーザル点鼻液ナイスピー点鼻液	ベクロメタゾンプロピオン酸エステル	1日4回、1回1噴霧（小児1日2回）
リノコートカプセル鼻用リノコートパウダースプレー鼻用	ベクロメタゾンプロピオン酸エステル	1日2回、1回1噴霧
フルナーゼ点鼻液	フルチカゾンプロピオン酸エステル	1日2回、1回1噴霧
ナゾネックス点鼻液	モメタゾンフランカルボン酸エステル	1日1回、1回2噴霧（小児1回1噴霧）
アラミスト点鼻液	フルチカゾンフランカルボン酸エステル	1日1回、1回2噴霧
エリザスカプセル外用エリザス点鼻粉末	デキサメタゾンシペシル酸エステル	1日1回、1回1噴霧
コンドロンデキサ点眼・点耳・点鼻液	デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム	1日1～数回
リンデロン点眼・点耳・点鼻液	ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム	1日1～数回
リンデロンA点眼・点鼻液	ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム＋フラジオマイシン	1日1～数回
オルガドロン点眼・点耳・点鼻液	デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム	1日1～数回

リノコートとエリザスは粉末製剤で他は液体製剤。

※エリザスの使用法補足：薬剤はポンプ内ではなくノズルのすぐ下の薬剤タンクに入っている。ノズルを回した後、噴霧器を立てた状態で２～３ｃｍの高さから２～３回軽くトントンする操作により正確な薬剤が計量部へと順転される仕組みになっている。そのため、忘れてしまった場合通常よりも少ない量の薬しかセットされない可能性があるの。

外用薬（点眼・眼軟膏・点耳・耳科軟膏）

薬剤名	成分名	点眼	ハード	ソフト	眼軟膏	点耳	耳軟膏
コンドロンデキサ	デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム	○	×	×	-	○	-
サンテゾーン		○	○	×	○	-	-
ビジュアリン		○	○	×	-	○	-
酢酸プレドニゾロンプレドニン	プレドニゾロン酢酸エステル	-	-	-	○	-	-
リンデロン	ベタメタゾンリン酸エステルNa	○	○	×	-	○	-
リンデロンA	ベタメタゾンリン酸エステルNa＋フラジオマイシン	○	○	×	-	○	○
ネオメドロールEE	メチルプレドニゾロン＋フラジオマイシン	-	-	-	○	-	○
フルメトロンオドメール	フルオロメトロン	○	×	×	-	-	-
HCゾロン		○	×	×	-	-	-