加算料（夜間・休日等加算）

概要（調剤報酬点数表）

午後７時（土曜日にあっては午後１時）から午前８時までの間（深夜及び休日を除く。）、休日又は深夜であって、当該保険薬局が表示する開局時間内の時間において調剤を行った場合は、夜間・休日等加算として、処方箋受付１回につき40点を所定点数に加算する。

ただし、専ら夜間における救急医療の確保のために設けられている保険薬局において別に厚生労働大臣が定める時間において調剤を行った場合は、所定点数の100分の100に相当する点数を加算する。

補足（調剤報酬点数表に関する事項）

ア　夜間・休日等加算は、午後７時（土曜日にあっては午後１時）から午前８時までの間（休日加算の対象となる休日を除く。）又は休日加算の対象となる休日（※1）であって、保険薬局が表示する開局時間内の時間において調剤を行った場合に、処方箋受付１回につき、薬剤調製料の加算として算定する。

ただし、時間外加算等の要件を満たす場合には、夜間・休日等加算ではなく、時間外加算等を算定する。

イ　夜間・休日等加算を算定する保険薬局は開局時間を当該保険薬局の内側及び外側のわかりやすい場所に表示するとともに、夜間・休日等加算の対象となる日及び受付時間帯を薬局内のわかりやすい場所に掲示※2する。

また、平日又は土曜日に夜間・休日等加算を算定する患者については、処方箋の受付時間を当該患者の薬剤服用歴等に記載する。

• 平日：午前0時～午前8時、午後7時～午後0時
• 土曜日：午前0時～午前8時、午後1時～午前0時

※1　休日加算の対象となる休日とは、日曜日及び国民の祝日に関する法律（昭和23年法律第178号）第３条に規定する休日をいう。なお、１月２日、３日、12月29日、30日及び31日は休日として取り扱う。

※2　土曜日AMのみ、休日当番もないし、業務も7時前には必ず終わるが、不特定な年の12月29日だけは唯一加算をとれる日に該当するという場合は、該当する12月29日だけ上記事項を掲示すればよい。算定するときに貼っていなければならない。

まとめ

一旦業務を終了してしまったとの調剤は、時間外加算を算定する。業務が終了しておらず、延長されている場合は夜間休日等加算を算定する。8時前等で両方の条件をみたすような場合は、時間外加算を算定する。

Q＆A（群馬県 社会保険委員会Q＆Aより）

A:算定できる。

A:平日の開局時間が午後5時までの薬局が、午後6時30分に患者に呼び出されて、薬局に戻り調剤した場合、「時間外加算」を算定できる。

A:算定できる。ただし、算定要件である開局時間の表示や同加算の対象日・受付時間帯の掲示が必要である

A:この場合は原則として「時間外加算」が算定できると思われます。ただし、患者自身にもこのことが周知されていること必要がある。

A:この場合、「時間外加算」が算定できると思われる。

Q＆A（H20年度診療報酬改定）

A：差し支えない。ただし、夜間・休日等加算の算定にあたっては、開局時間を薬局内外に表示するとともに、同加算の対象となる日および受付時間帯を薬局内に掲示しておく必要がある。

A：夜間・休日等加算を算定して差し支えない。従来の時間外加算は、午後8時前と午後6時以降が標準とされているため、土曜日の午後6時までは算定できない。ただし、夜間・休日等加算の算定にあたっては、開局時間を薬局内外に表示するとともに、同加算の対象となる日および受付時間帯を薬局内に提示しておく必要がある。

A：夜間・休日等加算は「処方箋受付1回につき」算定するものとされている。同一薬局において分割調剤を行った際の2回めの調剤は、処方箋受付回数には含まれない取り扱いとなることから、夜間・休日等加算は算定することができない。

A：時間外加算を算定して差し支えない。

A：差し支えない。ただし、夜間・休日等加算の算定要件である開局時間の表示や同加算の対象日・受付時間帯の掲示が必要であることは言うまでもない。
なお、当日の開局が、輪番制などによる休日当番に該当し、「客観的に休日における救急医療の確保のために調剤を行っていると認められる」場合には、従来通り、休日加算を算定することができる。

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記事No3097　題名:Re:ちゃん様　投稿者:管理人tera　投稿日：2026-03-23 11:38:35

今回の場合、「時間外加算」は算定できません。

代わりに**「夜間・休日等加算（40点）」**を算定するのが適切な取り扱いとなります。

理由は以下の通りです。

1. 時間外加算が算定できない理由
「時間外加算」は、原則として**「開局時間以外の時間（深夜及び休日を除く）」に調剤を行った場合に算定できる加算です。
今回、休業日は「木曜日、祝日、年末年始」と設定されているため、日曜日は「開局日」となります。したがって、日曜日の午前11時は「開局時間内」**に該当するため、時間外加算の要件を満たしません。

2. 今回算定できる加算について（夜間・休日等加算）
日曜日の開局時間内（午前9時〜午後6時）の受付については、**「夜間・休日等加算」**の対象となります。
算定要件において、『休日加算の対象となる休日（日曜日など）であって、保険薬局が表示する開局時間内の時間において調剤を行った場合』に夜間・休日等加算を算定すると規定されているためです。

記事No3095　題名:休日？深夜？　投稿者:ちゃん　投稿日：2026-03-17 00:25:11

開局時間:午前9時〜午後6時
休業日:木曜日、祝日、１２月３１日〜１月３日
この場合に日曜日の午前11時受付した場合は時間外加算を算定していいのでしょうか？

記事No2898　題名:Re:渡部　瑞穂様　投稿者:管理人tera　投稿日：2024-12-11 12:28:31

すいません。確認遅れました。
常態/臨時として開局しておらず、急病等やむを得ない理由により調剤を行った場合は、深夜加算、休日加算、時間外加算をこの順番を優先順位として算定できます。
30日は休日であり、深夜に該当しないことから、休日加算を算定するのがよろしいかと思います。

記事No2897　題名:時間外加算について　投稿者:渡部　瑞穂　投稿日：2024-12-08 23:44:07

12月28日まで開局し、その後年末年始の休みに入ります。
その途中、30日に患者様が病院を受診される事がわかり、昼間に1時間程開局する事になりました。
その際、夜間休日ではなく、時間外加算を算定する事は可能でしょうか？
教えてください。

記事No2866　題名:Re:クスリタロウ様　投稿者:管理人tera　投稿日：2024-10-26 20:48:24

はじめまして。
まず、FAX処方箋の受付は、FAXを受診した時点ではなく、本来は原本を受け取った時点とされています。（施設などですぐに回収できる場合等は先に打ってしまうことも多いですが）
開局時間を、月～土（9：00～18：00）とした場合、
土曜日の午後にFAXを受け取り、
①土曜日の夕方に処方箋を受け取ってお渡し→夜間休日加算を算定
②月曜日の日中に処方箋を受け取ってお渡し→処方箋の期限4日以内来局、かつ、開局時間内でのお渡しなので、時間外、夜間休日ともに算定無し
また、平日金曜日の日中にFAXを受け取った場合、
③土曜日の夕方に処方箋の原本を受け取った場合は夜間休日加算を算定

いずれも開局時間内の受付のため、時間外加算、休日加算、深夜加算は算定できないと思います。

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