胃薬の市販薬（おすすめ）

ドラッグストアやインターネット等で売られている（処方箋なしでも買うことができる）医薬品（一般用医薬品）の中で胃薬・消化薬・健胃薬中心に医療用医薬品と比較してご紹介します。

軽い胸焼けや胃もたれ、食欲不振、胃痛であれば、わざわざ病院を受診しなくても市販の胃薬で十分対応は可能かと思います。

市販薬の胃薬は非常に沢山あるので、おすすめの薬をピックアップして紹介していこうと思います。

平成２６年６月１２日施行の薬事法関連改正により一部の医薬品が要指導医薬品となり、インターネットで購入することができなくなりました。第一類～第三類医薬品はインターネットで購入可能です。

医療用としても使われている胃薬の成分

市販薬の中で医療用としても比較的よく使われている（スイッチ化されている）成分は以下。医薬品の名前にスイッチであることを区別するSがつくものがあります。

• 要指導医薬品・・・
  ラベプラゾール（パリエット）、ランソプラゾール（タケプロン）、オメプラゾール（オメプラール）、ポリカルボフィルカルシウム（ポリフル）
• 第一類医薬品・・・
  ファモチジン（ガスター）、ラニチジン（ザンタック）、ニザチジン（アシノン）、ロキサチジン（アルタット）、シメチジン（タガメット）、イトプリド（ガナトン）
• 第二類医薬品・・・
  安中散、六君子湯、アルジオキサ（アルサ）、オキセサゼイン（ストロカイン）、スクラルファート（アルサルミン）、チキジウム（チアトン）、チメピジウム（セスデン）、テプレノン（セルベックス）、ピレンジピン（ガストロゼピン）、ロートエキス、トリメブチン（セレキノン）
• 第三類医薬品・・・
  アズレン（マーズレン）、アミノ安息香酸エチル（スルカイン）、セトラキサート（ノイエル）、ウルソデオキシコール酸（ウルソ）

これらの薬を薬効別に分類すると以下。

• PPI（超強胃酸↓）・・・ラベプラゾール、ランソプラゾール、オメプラゾール
• H2ブロッカー（強胃酸↓）・・・ファモチジン、ラニチジン、ニザチジン、ロキサチジン、シメチジン
• M1ブロッカー（胃酸↓）・・・ピレンゼピン
• ガストリン拮抗（胃酸↓）・・・オキセサゼイン、ピレンゼピン
• 抗コリン薬（弱胃酸↓・鎮痙・鎮痛）・・・チキジウム、チメピジウム、ロートエキス
• 局所麻酔薬（鎮痛）・・・オキセサゼイン、スルカイン、ロートエキス
• 胃粘膜保護・・・アルジオキサ、スクラルファート、テプレノン、セトラキサート、アズレン
• D2ブロッカー（胃運動↑）・・・イトプリド
• μ・κ刺激（胃腸運動調整）・・・トリメブチン
• 水分量調整（胃腸運動調整）・・・ポリカルボフィルカルシウム
• グレリン刺激（食欲亢進）・・・六君子湯
• 健胃薬（胃全般症状）・・・安中散、六君子湯
• 制酸剤（胃酸を中和）・・・炭酸水素ナトリウム等塩類
• 消化薬・・・アミラーゼ、プロテアーゼ、リパーゼ、セルラーゼ他
• 利胆薬（脂肪分解）・・・ウルソデオキシコール酸

胃薬の選び方

胃もたれ・胃痛・胃酸の逆流・胸焼けには、PPIかH2ブロッカーが第一選択で、腹痛・胃痛には抗コリン薬、嘔気を伴う食欲不振にはD2ブロッカー、食欲不振（特に機能性ディスペプシア症状）には六君子湯、食べ過ぎの胃のもたれには消化剤、他軽い胃全般症状には漢方薬の安中散のような感じです。

漢方薬はヤセ型で冷え気味の人が使うとより効果があります。

塩類の制酸剤はアレグラやウルソ等いくつかの医療用医薬品の効果を減弱する可能性があるので注意します。

症状によって使う薬が異なるため、ランキングのような形で表示することは残念ながらできません。ご自身の症状にあった薬を選んでください。

• 胃もたれ・胃痛・胸焼けがある方（食べ過ぎ・飲み過ぎ・ストレス）
• 胃痛がある方（ストレス）
• 胃痛・食欲不振・早期膨満感・みぞおちの違和感がある方（ストレス・痩せ型）
• 胃もたれ・やや嘔気がある方（食べ過ぎ）
• 過敏性腸症候群（IBS）の下痢・便秘

胃もたれ・胃痛・胸焼けがある方におすすめの市販薬

食べ過ぎ飲み過ぎやストレスによって胃酸が過剰にでて、胃を荒らしている場合は、まずは胃酸の分泌を抑えるH2ブロッカーがおすすめ。

H2ブロッカー単体で効果がない場合は、医療機関を受診するか、薬局で対面販売で購入できるPPIを服用するといいです。

健胃薬である安中散含有の胃腸薬（太田漢方胃腸薬、プラスで芍薬甘草湯配合の大正漢方胃腸薬、太田漢方胃腸薬に加えて制酸剤や消化剤を配合した（太田胃散）も胃痛や胸焼けに使われる薬です。
生薬成分ということもあり作用は緩和である反面、症状が軽度な人や薬を飲むのに抵抗がある方、妊婦や授乳婦さんには適していると言えます。

個人的に胃痛には、ガスターが第一選択（薬嫌いの人は太田漢方胃腸薬を最初に。大正漢方胃腸薬は腹痛がない限り不要。太田胃散は消化剤入りなので食べすぎとかでなければ不要）。ガスターで効果がなければパリエット（嚥下困難者はタケプロン）。他の薬は下位互換なので紹介した薬が合わない場合以外は考えなくていいです。

パリエットと後述のタケプロンのみが食前食後で効果に差がないことが示されているため、この二つは定常状態の記載がないため、1日1回であれば連続服用しなくても頓服服用で効果があります。

PPIは長期投与によって良くない影響（ポリープ、認知症、骨折など）が指摘されているのと他の塩類制酸剤併用で効果が落ちるため、ガスターをまずは勧める。

パリエット S錠

有効成分のラベプラゾールが胃酸の分泌を強力に抑えて胃痛、胸やけ、もたれ、むかつき症状を改善します。

医療用医薬品の10㎎と同一成分・同一量であり、ガスターなどのH2ブロッカーよりもより効果が高い薬です。

パリエットのS錠は口腔内崩壊錠ではないので水なしでは服用できない点に注意してください。

要指導医薬品のため、店頭で薬剤師により対面で購入（ネット購入不可）する必要があります。

タケプロン S錠

有効成分のランソプラゾールが胃酸の分泌を強力に抑えて胃痛、胸やけ、もたれ、むかつき症状を改善します。

医療用医薬品の15㎎と同一成分・同一量であり、ガスターなどのH2ブロッカーよりもより効果が高い薬です。同じPPIのタケプロンより個人的には効果だけ見たらいいという印象。

タケプロンのS錠は口腔内崩壊錠で、水なしでも服用することの出来る製剤です。錠剤が飲みこめない方や嚥下困難者にはお勧めです。

要指導医薬品のため、店頭で薬剤師により対面で購入（ネット購入不可）する必要があります。

ガスター10　S錠

有効成分のファモチジンが胃酸の分泌を抑えて胃痛、胸やけ、もたれ、むかつき症状を改善します。

医療用医薬品と同一成分ではありますが、医療用では20mgを使うことが多いため、やや弱めの用量となります。しかし10mg分2服用でも十分効果があります。

ガスターのS錠は口腔内崩壊錠で、水なしでも服用することの出来る製剤です。錠剤が飲みこめない方にはお勧めです。また液剤や散剤といった剤形が多いことこのブランドの特徴です。

※価格について
病院（3割負担で初診：約1000円、再診：約420円）、薬局（3割負担で約460円（基準1））で計算。

1割負担の人は断然病院の方がお徳。3割負担負担であれば市販で買うほうが楽かもしれません。

アシノンＺ錠

有効成分のニザチジンが胃酸の分泌を抑えて胃痛、胸やけ、もたれ、むかつき症状を改善します。

急性胃炎や慢性胃炎に対しては医療用医薬品と同用量での使用できる唯一のH2ブロッカー。加えて値段が安い。

唾液分泌促進作用を適応外処方する場合もあり、そういった副症状（口渇）をお持ちの方にはよいのではないでしょうか。

※価格について
病院（3割負担で初診：約1000円、再診：約420円）、薬局（3割負担で約460円（基準1））で計算。

1割負担の人は断然病院の方がお徳。3割負担で継続的に服用するつもりがないのであれば断然市販品のほうが安いし、手間がかからない。

ストレス性胃痛がある方におすすめの市販薬

”食べ過ぎ飲み過ぎでなく”ストレスで胃痛がひどい方は、H2ブロッカーに加えて頓服（症状が出た時だけの服用）で抗コリン薬配合の市販薬を服用することもできます。

この系統の薬で市販薬として販売されている成分は、チキジウムとロートエキスがあり、弱い胃酸の分泌抑制作用（ロートエキスのみ）と胃腸の運動を抑制（消化を抑制）する効果があるため、食べ過ぎが原因で起こる胃痛には使うべきではありません。また、便秘がちの方が使うと腸の運動が抑制され、便秘症状が悪化する場合があります。

抗コリン薬関連の市販薬をいくつかピックアップ。

• ストパンカプセル大正胃腸薬P・・・チキジウムのみ
• スクラート胃腸薬・・・スクラルファート＋ロートエキス＋制酸剤＋消化剤配合
• キャベジン・・・ロートエキス＋制酸剤＋消化剤＋健胃薬配合

スクラルファートとセトラキサートは胃の粘膜を保護する成分で、胃酸による胃の痛みを軽減することが出来ます。

大正胃腸薬P

胃痛・腹痛に頓服で使用する薬。

スクラルファート胃腸薬

医療用アルサルミン含有も、抗コリン薬＋消化剤の組み合わせがいまいちな気も。

キャベジン

キャベツ由来の成分MMSCが胃の粘膜を保護する。抗コリン（ロートエキス）＋消化剤（ビオヂアスターゼ等）がいまいち。

αプラスは3種の健胃生薬（コウボク、ソヨウ、センブリ）と水酸化マグネシウムを配合し胃酸の分泌をさらに抑制する。すでに制酸剤は入っているので、通常はプラス無しで問題ない。

ストレス性胃痛・食欲不振等がある方におすすめの市販薬

あなたの症状が機能性ディスペプシアの症状に当てはまり、ヤセ型・冷え気味の方であれば、六君子湯がおすすめです。

胃が張ってる時とかに漢方薬とは思えないほどの効果があります。ただ漢方薬は高いので、医療機関で処方してもらった方が大分安いです。

ツムラ六君子湯

六君子湯に配合されている8種類（でも八君子湯ではない）の生薬は、血行を改善し、水分代謝を促し、体を温め、体の中から胃腸の働きを改善してくれます。

食欲亢進作用があるとされるグレリンの受容体増加作用と分泌促進作用があり、機能性ディスペプシアのみならず、抗鬱時への食欲不振等にも使われることが多くなってきました。

市販薬は医療用の半分の用量になります。

※価格について
病院（3割負担で初診：約1000円、再診：約420円）、薬局（3割負担で約700円（基準1））で計算。

漢方の市販薬は高いですね。普通に病院でもらえるのであれば病院で貰いたいところです。お金があれば市販薬でも良いですが・・・。

食べ過ぎで胃もたれの方におすすめの市販薬

単純に食べ過ぎて胃がもたれる人、全然消化している感じがしない人には消化酵素配合の薬がおすすめです。

でんぷん（炭水化物）を分解するアミラーゼ系、タンパク質を分解するプロテアーゼ系、脂肪を分解するリパーゼ系が胃の中で消化されずに残った食物の消化を助けてくれます。（消化酵素一覧）

消化剤配合の薬の個人的なおすすめは、パンシロン（錠剤がいいなら第一三共胃腸薬）。消化が悪くて、嘔気もややある人には、唯一のD2ブロッカーであるイトプリド製剤（イラクナ）。

太田胃散もパンシロンと同じようだけど内容が中途半端なので省いた。整腸剤が入っていた方がいい人はパンシロンプラスやナチュラーゼLX。

パンシロン

制酸剤と消化剤、健胃剤が配合されているため、消化不良にプラスで胃が痛い場合でも対応可能。

1日3回、食後でも食前でも好きな時間帯に服用可能です。

パンシロンキュアの方は消化剤が入っておらず、制酸剤メインなので胃痛に使用しますが、胃痛の薬はガスターが第一選択なので不要。

第一三共胃腸薬

制酸剤と消化剤、健胃剤が配合されている点はパンシロンと同じです。

プラスの方を紹介しましたが、プラスがないものの方（整腸剤が入っていない方）が価格は安いですので、単なる食べすぎ、胃がパンパン等の症状であればプラスがついていないものでよいと思います。

1日3回、食後に服用可能です（パンシロンは食前でも可）。

イラクナ

消化不良で気持ちが悪い人が服用すると、吐き気を抑えて、胃の運動を助けてくれます。

医療用のイトプリドと用法用量共に同じで、1日3回、食後に服用可能です。食事がとれない時は食事関係なく服用し、30分くらいして食事がとれそうなら取るという飲み方がいいです。

ナチュラーゼLX錠

消化酵素が糖化菌と少量のビオヂアスターゼで、これも３第栄養素のすべてを消化できる。

消化能力はヂアミトンに劣るものの、パンクレアチンが入ってないために牛豚アレルギーの方でも服用可能、２種類の制酸剤と整腸剤、健胃薬の生薬が配合されて胃腸の機能を全体で助ける感じ。

食べ過ぎて胃もたれ、食欲もなく、やや胃痛もある、そんな人はこれ。

過敏性腸症候群の下痢・便秘におすすめの市販薬

過敏性腸症候群（簡単に言えば検査しても問題がない、原因不明（多くはストレス）の便秘と下痢の薬です。

セレキノンS

主成分のトリメブチンが亢進した胃腸運動を抑制し、抑制された胃腸運動を亢進する（胃腸運動調整作用）にて、消化を助ける。

ギュラック

こちらは要指導医薬品に該当しているため、店舗にて薬剤師による対面販売（ネット購入不可）が必要です。

医療用のポリフルと用法用量は同じです。1日3回食後。

腸内にてゲル化し→便中の水分を調節することで便秘・下痢を改善します。

胃酸によりCaが離脱して作用を示すため、必ず食後に服用。コップ一杯の多めの水で服用します。

コメントor補足情報orご指摘あればをお願いします。

記事No1691　題名:Re:TK様　投稿者:管理人tera　投稿日：2021-05-11 17:13:12

はじめまして。
ストレス性胃炎は、胃酸が過剰に出ている状態なので、まずはH2ブロッカー（ガスター）を使用します。それでも痛みが治まらない場合に、抗コリン薬をしようしますが、チメピジウム製品が販売中止になっているため、ブスコパンA錠を使用する感じになるかと思います。

記事No1689　題名:ストレス性胃痛がある方におすすめの市販薬　投稿者:TK　投稿日：2021-05-10 09:13:21

貴重な情報いつもありがたく拝見しています。


新センロックが製造終了となりましたが、現時点でストレス性胃痛がある方におすすめの市販薬を教えていただけるとありがたいです。

よろしくお願いします。

記事No368　題名:Re:山田様　投稿者:管理人tera　投稿日：2016-10-09 22:13:26

はじめまして。
別ページ（http://kanri.nkdesk.com/otc/kaze.pdf）にある風邪薬で、酸化Mgや水酸化Alの入っていないものであれば、どの胃薬とも問題なく併用可能です。

記事No365　題名:飲み合わせ　投稿者:山田　投稿日：2016-10-08 18:19:14

風邪薬と飲めるのはどれ

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