高脂血症（脂質異常症）とメタボリックシンドロームの診断基準
高脂血症（脂質異常症）の診断基準
| LDLコレステロール | ≧140mg/dl | 高LDLコレステロール血症 |
|---|---|---|
| ≧120～139mg/dl | 境界域高LDLコレステロール血症 | |
| HDLコレステロール | ＜40mg/dl | 低LDLコレステロール血症 |
| トリグリセリド | ≧150mg/dl（空腹時） | 高トリグリセリド血症 |
| ≧175mg/dl（随時） | ||
| Non-HDLコレステロール | ≧170mg/dl | 高non-HDLコレステロール血症 |
| ≧150～169mg/dl | 境界域高non-HDLコレステロール血症 |
- 10時間以上の絶食を「空腹時」とする。水、お茶などカロリーのない水分は摂取可とする。空腹時であることを確認できない場合を「随時」とする。
- LDLコレステロールはFriedewald式（TC-HDL-C-TG/5）で計算する（ただし空腹時採血の場合のみ）。または直接法で求める。
- TGが400mg/dL以上や随時採決の場合はnon-HDL-C(=TC-HDL-C)かLDL-C直接法を使用する。
- TGの基準値は空腹時採血と随時採血より異なる。随時の方がむしろ心血管イベントの予測能が高いという報告がある。
- HDL-Cは単独では薬物介入の対処とはならない。
- 糖尿病一次予防におけるLDL-C管理目標：低リスク（＜160）、中リスク（＜140）、高リスク（＜120）
- non-HDL-Cは総コレステロールから善玉を除いたコレステロールのことで、LDLだけでなく中性脂肪を含んでいるVLDLやIDLも含まれる。
メタボリックシンドロームの診断基準
| ウエスト周囲径 | 男性 ≧85cm 女性 ≧90cm |
| 高トリグリセリド血症 | ≧150mg/dl |
| 低HDLコレステロール血症 | ＜40mg/dl |
| 高血圧 | ≧130mm/Hg ≧85mm/Hg |
| 空腹時血糖値 | ≧110mg/dl |
ウエスト周囲が上記の表を満たし、他の4項目を二つ以上満たすとき、メタボリックシンドロームと診断される。
ウエスト径は立位・軽呼気時、臍レベルで測定する。
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