高脂血症(脂質異常症)の薬一覧

分類 成分名 商品名 規格・剤形・補足
スタチン系 シンバスタチン リポバス 錠5mg/10mg/20mg
プラバスタチン メバロチン 細粒0.5%、錠5㎎/10mg
フルバスタチン ローコール 錠10mg/20mg/30mg
アトルバスタチン リピトール 錠5mg/10mg、OD錠5mg/10mg(トーワのみ)
ピタバスタチン リバロ 錠1㎎/2㎎/4㎎、OD錠1㎎/2mg/4mg
ロスバスタチン クレストール 錠2.5㎎/5㎎、OD錠2.5mg/5mg、10㎎はGEのみ
フィブラート系、選択的PPARαモジュレータ ベザフィブラート ベザトールSR 徐放錠100㎎/200mg
フェノフィブラート リピディル
トライコア
錠53.3mg/80mg、カプセル67mg/100mg(KTBのみ)
クロフィブラート クロフィブラート「ツルハラ」 カプセル250mg
ペマフィブラート パルモディア 錠0.1mg
パルモディアXR 錠0.2mg/0.4mg
ニコチン酸誘導体 トコフェロールニコチン酸エステル ユベラN カプセル100㎎、ソフトカプセル200㎎
ニセリトロール ペリシット 錠125mg/250mg
ニコモール コレキサミン 錠200㎎
陰イオン交換樹脂 コレスチラミン クエストラン 粉末
コレスチミド コレバイン ミニ顆粒8%、錠500mg
プロブコール プロブコール シンレスタール
ロレルコ
細粒50%(シンレのみ)、錠250㎎
植物ステロール ガンマオリザノール ハイゼット 細粒2%、錠25mg/50mg
ω3脂肪酸 イコサペント酸エチル エパデール 軟カプセル300㎎
エパデールS 小型軟カプセル300mg/600mg/900mg/包
エパデールEM 2g/包
ω3脂肪酸エチル ロトリガ 2g/包
小腸コレステロールトランスポーター阻害薬 エゼチミブ ゼチーア 錠10㎎、OD錠10㎎(トーワのみ)
PCSK9阻害薬 アリロクマブ プラルエント 販売中止
エボロクマブ レパーサ 皮下注
インクリシラン レクビオ 皮下注
MTP阻害薬 ロミタピド ジャクスタピッド カプセル5㎎/10㎎/20mg
肥満治療薬 セチリスタット オブリーン 未発売
セマグルチド ウゴービ 皮下注0.25mg/0.5mg/1.0mg/1.7mg/2.4mg
その他 デキストラン硫酸エステルNa MDSコーワ 販売中止
エラスターゼES エラスチーム 錠1800単位
配合剤

高脂血症の薬の使い方

スタチンとフィブラートの腎機能低下例における原則禁忌は2018/10/16付で解除された。

薬品名総CLDLTGHDL
メバロチン-16.1%-23.9%--13,4%
リポバス-19.6%-28.3%-2/2%+6.7%
ローコール-18.4%-27.3%--
リピトール-30.0%-42.2%-28.9%+7.1%
ペザトール-15%-20%-46%+43%
リパンチル-15.7%-19.8%-37.4%+20.5%
エパデール-2%+8%-16%-2%
ニコチン酸製剤-8%--16%+15%
陰イオン交換樹脂-15%-+15%+8.9%
プロブコール-19.1%-20%-16%-2%
リバロ
クレストール-46.5%+10.7%
PCSK9阻害薬-50%以上-10~-30%-10%~+20%
MTP阻害薬-30~-50%-30%~-50%-10~-20%
ゼチーア-20~-30%-10~-20%+10~+20%

このように高脂血症治療薬はコレステロールや中性脂肪低下率がそれぞれ異なる。

non-HDL-Cは総コレステロールから善玉を除いたコレステロールのことで、LDLだけでなく中性脂肪を含んでいるVLDLやIDLも含まれる。

(参考:動脈硬化疾患予防ガイドライン等)

作用点は下図

糖代謝

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