RRT(血液透析、腹膜透析、腎移植)
- 血液透析(ヘモダイアリシス)は濃度の違いを利用してろ過するため、小さいものをろ過できる。週3回、1日4時間通院、通院週3回
- 血液ろ過は圧力をかけてろ過するので大きいものをろ過できるが、血液の水分が減るので水分を補充する必要がある。
- 腹膜透析は腹膜を自然の透析膜として使用して、血液中の余分な水分や老廃物を排除する治療方法で、週3-4回、透析液交換(20分)、通院月1-2回で済むものの、長期間腹膜透析を行うことで、腹膜の厚みの増加、血管新生、繊維化、腹膜透過性の変化等が起こるためいずれ透析に移行します。
- 高齢CKD患者や糖尿病性腎臓病の腎代替療法として透析と比較して腎移植を行う事が提案される。ただし、移植後早期死亡リスクが低いと予想される高齢患者に限定。
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