レジオネラ属（Legionella）

レジオネラ・ニューモフィラ（L.Pneumophila）

• レジオネラは非定型菌であり、細胞内でのみ増殖する寄生性を持ちます。自己増殖する能力はありません。
• レジオネラ症は日本の感染症法において四類感染症に分類されます。
• レジオネラ症は高齢者や免疫力の低下した人が特に罹患しやすい日和見感染症です。
• 土壌や水中に存在し、冷却塔水、50度以下の給湯、飲料水、加湿器などで増殖し、感染を広げます。非定型肺炎の一種ですが、人から人への飛沫感染は起こりにくいです。
• レジオネラ肺炎（レジオネラ症）の原因となります。レジオネラ感染症は重症化すると在郷軍人病を引き起こすことがあり、軽症の場合はポンティアック病として知られています。
• 通常の培地や血液培地では増殖せず、BCYE培地（脂肪酸が少ない）で培養する必要があります。
• レジオネラは生育にL-システインと微量の鉄イオンを必要とします。
• レジオネラは細胞壁を持ちますが、ペプチドグリカン層は薄く、グラム染色では染まりにくいため、ヒメナス染色で観察されます。このため、グラム陰性菌としては分類されません。
• 感染の診断は尿中のレジオネラ抗原を測定することで行われます。
• レジオネラ感染は急なSpO2（酸素飽和度）の低下を伴う重症化しやすい傾向があります。

細菌の種類一覧

グラム陽性球菌

• グラム陽性球菌（GPC：Gram-Positive Cocci）
  • ブドウ球菌属（Staphylococcus）
    • 黄色ブドウ球菌（S.aurens）
    • 表皮ブドウ球菌（S.epidermidis）
    • 腐生ブドウ球菌（S.saprophyticus）
  • レンサ球菌属（Streptococcus）・・・腸内常在菌。ホモ
    • A群溶血性レンサ球菌（S.pyogenes）・・・溶連菌
    • B群溶血性レンサ球菌（S.agalactiae）
    • C, G群溶血性レンサ球菌（S.dysgalactiae ssp.equisimilis）
    • アンギノサス（S.anginosus）
    • コンステラータス（S.constellatus）
    • インターメディウス（S.intermedius）
    • 肺炎レンサ球菌（S.pneumoniae）・・・呼吸器
    • ミティス（S.mitis）
    • サングイニス（S.sangulnis）
    • サリバリアス（S.salivarius）
    • ウシレンサ球菌（S.bovis）
    • ミュータンス（S.mutans）
    • サーモフィルス菌（S.thermophilus)・・・乳酸菌
    • フェカリス菌（S.faecalis）・・・乳酸菌
  • 腸球菌属（Enterococcus）
    • フェカリス菌（E.faecalis)・・・ホモ（乳酸）
    • フェシウム菌（E.faecium)
  • ラクトコッカス属 (Lactococcus)
    • ラクトコッカス・ラクティス（L.lactis)・・・ホモ（乳酸）
  • ペディオコッカス属(Pediococcus)・・・ホモ（乳酸）
  • リューコノストック属 (Leuconostoc)・・・ヘテロ

グラム陽性桿菌

• グラム陽性有芽胞（通性）嫌気性桿菌
  • バシラスorバチルス属（Bacillus）
    • 炭疽菌（B.anthracis）
    • セレウス菌（B.cereus）
    • ポリファーメンチカス菌（B.polyfermenticus）・・・糖化菌
    • 枯草菌（B.subtilis）・・・糖化菌。ビオフェルミン、ビオスリー
    • 納豆菌（B.natto）・・・糖化菌
    • ジャガイモ菌（B.mesentericus）
• グラム陽性有芽胞（偏性）嫌気性桿菌
  • クロストリジウム属（Clostridium）・・・腸内常在菌
    • ボツリヌス菌（C.botulinum）
    • ウェルシュ菌（C.perfringens）
    • 破傷風菌（C.tetani）
    • クロストリジウム・デフィシル（C.dificile）・・・菌交代症
    • 酪酸菌（C.butyricum)・・・ミヤBM、ビオスリー
• グラム陽性無芽胞（通性）嫌気性桿菌
  • コリネバクテリウム属（Corynebacterium）
    • ジフテリア菌（C.diphtheriae）
    • コリネバクテ リウム・ジェイケィアム菌（C.jeikeium）
  • リステリア属（Listeria）
    • リステリア・モノサイトゲネス（L.monocytogenes）
  • ラクトバシラスorラクトバチルス属（Lactobacillus）・・・乳酸菌
    • アシドフィルス菌（L.acidophilus）・・・カルピスのL29乳酸菌、レベニン
    • カゼイ菌（L.casei）・・・ヤクルト菌（シロタ株）
    • ガセリ菌（L.gasseri）・・・雪印のLG乳酸菌
    • デルブリュッキ菌（L.delbrueckii）
    • ラクトバチルス・ブレビス（L.brevis）
    • ラクトバチルス・ヘルベティカス（L.helveticus）
    • ラクトバチルス・ライヒマニ（L.leichmannii）
    • ラクトバチルス・パラカゼイ（L.paracasei）・・・キリンのKW乳酸菌
    • ラクトバチルス・プランタルム（L.plantarum）
    • ラクトバチルス・ラムノサス（L.rhamnosus）
    • ファーメンタム菌（L.fermentum）
    • ブルガリクス菌（L.bulgaricus）・・・明治ブルガリアLB81
    • ロイテリ菌（L.reuteri）
  • プロピオニバクテリウム属（Propionibacterium）
  • キューティバクテリウム属（Cutibacterium）・・・アクネ菌
• グラム陽性無芽胞（偏性）嫌気性桿菌
  • ペプトコッカス属（Peptococcus）
    • ペプトストレプトコッカス（Peptostreptococcus）・・・腸内常在菌
  • エリジペロスリックス属（Erysipelothrix）
  • ルミノコッカス属（Ruminococcus）
  • ビフィドバクテリウム属 (Bifidobacterium)・・・腸内常在菌
    • ビフィズス菌類（B.bifidum、B.adolescentis他）・・・ヘテロ（乳酸・酢酸）、ラックビー、ビオフェルミン錠、レベニン、ビオスミン
  • ユーバクテリウム属（Eubacterium）・・・腸内常在菌
    • ユーバクテリウム・レクタル（E.rectale）
    • ユーバクテリウム・ハリー（E.hallii）

グラム陰性球菌

• グラム陰性球菌（GNC）
  • モラクセラ属（Moraxella）
    • モラクセラ・カタラーリス（M.catarrhalis）・・・SHM（呼吸器）
    • モラクセラ・オスロエンシス（M.osloensis）
  • ナイセリア属（Neisseria）
    • 髄膜炎菌（N.meningitidis）
    • 淋菌（N.gonorrhoeae）・・・（STD）

グラム陰性桿菌

• グラム陰性好気性桿菌（GNR：Gram-Negative Rods）
  • シュードモナス属（Pseudomonas）
    • 緑膿菌（P.aeruginosa）・・・（SPACE）
  • ボルデテラ属（Bordetella）
    • 百日咳菌（B.pertussis）・・・（呼吸器）
  • ブルセラ属（Brucella）・・・流産菌
  • フランシセラ属（Francisella）
    • 野兎病菌（F.tularensis）
• グラム陰性（通性）嫌気性桿菌（GNR）
  • エシェリキア属 (Eshericha)
    • 大腸菌（E.coli）・・・腸内常在菌。PEK
  • シゲラ属（Shigella）
    • S. dysenteriae・・・赤痢菌（SS）
  • サルモネラ属（Salmonella）・・・（SS）
    • 腸チフス（S.Typhi）
    • パラチフス（S.Paratyphi A、B、C）
  • クレブシエラ属（Klebsiella）
    • 肺炎桿菌（K.Pneumoniae）・・・腸内常在菌。PEK
  • プロテウス属（Proteus）・・・PEK
  • エルシニア属（Yersinia）
    • ペスト菌（Y.pestis）
    • エルシニア・エンテロコリチカ（Y.enterocolitica）
    • 仮性結核菌（Y.pseudotuberculosis）
  • ビブリオ属（Vibrio）
    • コレラ菌（V.cholerae）
    • 腸炎ビブリオ（V.parahaemolyticus）
    • ビブリオ・バルニフィカス（V.vulnificus）
  • ヘモフィルス属（Haemophilus）
    • インフルエンザ菌（H.infuluenzae）・・・SHM（呼吸器）
    • 軟性下疳菌（H.ducreyi）
    • アエギプチウス（H.aegyptius）
  • セラチア属（Serratia）
    • セラチア・マルセセンス（S.marcescens）・・・SPACE
  • サイトロバクター属（Citrobacter）・・・SPACE
  • エンテロバクター属（Enterobacter）
    • エンテロバクター・クロアカ（E.cloacae）・・・腸内常在菌。SPACE
  • モーガネラ属（Morganella）
  • プロビデンシア属（Providencia）
  • エロモナス属（Aeromonas）
  • バークホルデリア属（Burkholderia）
  • アシネトバクター属（Acinetobacter）・・・SPACE
  • ステノトロフォモナス属（Stenotrophomonas）
  • エイケネラ属（Eikenella）・・・口腔内常在菌（ヒト）
  • パスツレラ属（Pasteurella）・・・口腔内常在菌（動物）
  • アクチノバチルス属（Actinobacillus）・・・HACEK
  • カルディオバクテリウム属（Cardiobacterium）・・・HACEK
  • キンゲラ属（Kingella）・・・HACEK
• グラム陰性（偏性）嫌気性桿菌
  • バクテロイデス属（Bacteroides）
    • バクテロイデス・フラギリス（B.fragilis）・・・腸内常在菌
  • プレボテラ属（Prevotella）

その他

• 抗酸菌
  • マイコバクテリウム属（Mycobacterium）
    • 結核菌（M.tuberculosis）
    • ハンセン病菌（M.leprae）
    • 非定型抗酸菌（Atypical Mycobacteria）
• 放線菌
  • アクチノマイセス属（Actinomyces）・・・口腔細菌
  • ノカルジア属（Nocardia）・・・皮下組織感染
• スピリルム
  • カンピロバクター属（Campylobacter）
    • カンピロバクター・ジェジュニ（C.jejuni）・・・SSCE（細菌性腸炎＝食中毒）
    • カンピロバクター・フェタス（C.fetus）
    • カンピロバクター・フェタス（C.coli）
  • ヘリコバクター属（Helicobacter）
    • ヘリコバクターピロリ（H.pylori）
  • アルコバクター属（Arcobacter）
  • スピリルム属（Spirillum）
• スピロヘータ
  • 梅毒トレポネーマ（Treponema palidum）・・・STD
  • 回帰熱ボレリア（Borrelia recurrentis）
  • ライム病ボレリア（B.burgdoferi）
  • レプスピラ属（Leptospira）・・・ワイル病
  • ブラキスピラ属（Brachyspira）
• 非定型菌
  • マイコプラズマ（Mycoplasma）
    • 肺炎マイコプラズマ（M.pneumoniae）・・・呼吸器
    • マイコプラズマ・ジェニタリウム（M.genitalium）
    • マイコプラズマ・ホミニス（M.hominis）
  • ウレアプラズマ属（Ureaplasma）・・・STD
  • レジオネラ属（Legionella）
    • レジオネラ・ニューモフィラ（L.Pneumophila）・・・呼吸器
  • クラミジア（Clamydia）
    • クラミジア・トラコマチス（C.Trachomatis）
    • 肺炎クラミジア（C.pneumoniae）
    • クラミジア・シッタシ（C.psittaci）
  • リケッチア（Rickettsia）

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