目次
- 抗ウイルス薬一覧
- ウイルスの種類
- 小児のウイルス感染症
- 各抗ウイルス薬の特徴
- コメント
抗ウイルス薬一覧
分類 | 成分名 | 商品名 | 規格・剤形・補足 |
---|---|---|---|
抗ヘルペスウイルス | アシクロビル | ゾビラックス | 規格:顆粒40%、錠200㎎/400㎎、点滴静注、軟膏、クリーム、シロップ8%とDS80%と内服ゼリー200mg/800mgはGEのみ 適応:【内服】単純疱疹、造血幹細胞移植における単純ヘルペスウイルス感染症(単純疱疹)の発症抑制、帯状疱疹、性器ヘルペスの再発抑制(小児のみ)、水痘(顆粒、シロップ、DSのみ)【外用】単純疱疹 |
バラシクロビル | バルトレックス | 規格:顆粒50%、錠500㎎、粒状錠500㎎はモチダのみ 適応:単純疱疹、造血幹細胞移植における単純ヘルペスウイルス感染症(単純疱疹)の発症抑制、帯状疱疹、水痘、性器ヘルペスの再発抑制 |
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ファムシクロビル | ファムビル | 規格:錠250㎎ 適応:単純疱疹、帯状疱疹 |
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ビダラビン | アラセナA | 規格:点滴静注、軟膏、クリーム 適応:【外用】単純疱疹、帯状疱疹 |
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アメナメビル | アメナリーフ | 規格:錠200㎎ 適応:帯状疱疹、再発性の単純疱疹 |
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抗サイトメガロウイルス | バルガンシクロビル | バリキサ | 規格:錠450㎎、DS5000㎎ 適応:サイトメガロウイルス感染症(後天性免疫不全症候群、臓器移植(造血幹細胞移植も含む)、悪性腫瘍)、臓器移植(造血幹細胞移植を除く)におけるサイトメガロウイルス感染症の発症抑制、【ドライシロップ】症候性先天性サイトメガロウイルス感染症 |
ホスカルネット | ホスカビル | 規格:点滴静注 | |
レテルモビル | プレバイミス | 規格:錠240㎎、点滴静注 適応:同種造血幹細胞移植患者におけるサイトメガロウイルス感染症の発症抑制 |
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抗RSウイルス | パリビズマブ | シナジス | 規格:筋注 |
抗新型コロナウイルス | |||
抗インフルエンザウイルス | |||
抗肝炎ウイルス | |||
抗SSPEウイルス | イノシンプラノベクス | イソプリノシン | 規格:錠400㎎ 適応:亜急性硬化性全脳炎患者における生存期間の延長 |
抗HIV | ジドブジン | レトロビル | 規格:カプセル100㎎ 適応:HIV感染症 |
ラミブジン 3TC |
エピビル | 規格:錠150㎎/300mg 適応:HIV感染症における他の抗HIV薬との併用療法 腎不全では減量が必要 |
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アバカビル | ザイアジェン | 規格:錠300㎎ 適応:HIV感染症 |
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テノホビル TDF |
ビリアード | 規格:錠300㎎ 適応:HIV-1感染症 腎不全では減量が必要 |
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エムトリシタビン FTC |
エムトリバ | 規格:カプセル200㎎ 適応:HIV-1感染症 腎不全では減量が必要 |
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ネビラピン | ビラミューン | 規格:錠200㎎ 適応:HIV-1感染症 |
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エファビレンツ | ストックリン | 規格:錠200㎎/600mg 適応:HIV-1感染症 |
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エトラビリン | インテレンス | 規格:錠100㎎ 適応:HIV-1感染症 |
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リルピビリン | エジュラント | 規格:錠25㎎ 適応:HIV-1感染症 |
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ドラビリン | ピフェルトロ | 規格:錠100㎎ 適応:HIV-1感染症 |
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リトナビル | ノービア | 規格:錠100㎎ 適応:HIV感染症 |
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ホスアンプレナビル | レクシヴァ | 規格:錠700㎎ 適応:HIV感染症 |
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アタザナビル | レイアタッツ | 規格:カプセル150㎎/200mg 適応:HIV-1感染症 |
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ダルナビル | プリジスタ | 規格:錠600㎎、ナイーブ錠800㎎ 適応:HIV感染症 |
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ラルテグラ | アイセントレス | 規格:錠400mg/600mg 適応:HIV感染症 |
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ドルテグラビル | テビケイ | 規格:錠50㎎ 適応:HIV感染症 |
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マラビロク | シーエルセントリ | 規格:錠150㎎ 適応:CCR5指向性HIV-1感染症 |
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配合錠 |
ウイルスの検査
- 抗原検査・・・鼻腔ぬぐい液や唾液でウイルスのタンパク質を検査。30分以内に結果がわかる迅速な反面、かかってすぐだと十分量のウイルスが検出できず偽陰性になることもある。
- PCR・・・鼻腔ぐぬぐい液や唾液でウイルスの遺伝子を検査。遺伝子を増幅させる必要があり1日以上の時間がかかる。抗原検査よりは正確
- 抗体検査・・・ウイルスに対する抗体を血液検査で調べる。
ウイルスの種類
ウイルスの構造にエンベロープがある場合は、アルコール消毒薬の効果があります。
- DNAウイルス
- ヘルペスウイルス・・・1型~8型、エンベ○、突発性発疹、水痘
- アデノウイルス・・・夏風邪の原因(3%)、エンベ×、プール熱
- パルボウイルス(B19)・・・エンベ×、伝染性紅斑(りんご病)
- 伝染性軟属腫ウイルス(MCV)・・・エンベ×、水いぼ
- ヒト乳頭腫ウイルス(HPV)・・・エンベ×、いぼ
- 肝炎ウイルス・・・B型、エンベ○
- RNAウイルス
- インフルエンザウイルス・・・エンベ○
- パラインフルエンザウイルス・・・秋~春風邪の原因(7%)、エンベ○
- コロナウイルス・・・冬風邪の原因(25%)、エンベ○
- 麻疹(はしか)ウイルス・・・エンベ○
- 風疹(3日はしか)ウイルス・・・エンベ○
- ノロ/ロタウイルス・・・エンベ×
- ポリオウイルス・・・エンベ×、急性灰白髄腫(小児麻痺)
- コクサッキーウイルスA/B、エンテロウイルス・・・・エンベ×、手足口病、ヘルパンギーナ
- ライノウイルス・・・春秋風邪の原因(50%)、エンベ×
- 流行性耳下腺炎ウイルス・・・エンベ○、おたふくかぜ
- RSウイルス・・・春秋風邪の原因(15%)、エンベ○
- HIV・・・エンベ○
- HTLV-1・・・エンベ○
- 肝炎ウイルス・・・A型、C型、Aはエンベ×、Cはエンベ○
小児のウイルス感染症
疾患名 | 感染経路 | 症状 | 発熱 | 潜伏期間 |
---|---|---|---|---|
突発性発疹 (ローゼオラ) |
飛沫 | 高熱(突然発症)、熱が下がった後に淡いピンク色の発疹が全身に出現 | あり | 約5~15日 |
水痘 (水ぼうそう) |
空気 接触 |
全身にかゆみを伴う水疱、紅斑 | あり | 約10~21日 |
プール熱 (咽頭結膜熱) |
接触 飛沫 |
発熱、咽頭痛、結膜炎 | あり | 約1~2週間 |
伝染性紅斑 (りんご病) |
飛沫 | 頬の発赤、全身の発疹 | 軽度またはなし | 約4~14日 |
水いぼ (伝染性軟属腫) |
接触 | 小さなドーム型の突起(水いぼ) | なし | 不明 |
麻疹 (はしか) |
空気 飛沫 |
コプリック斑、高熱、全身の発疹 | 高熱 | 約10~12日 |
風疹 (3日はしか) |
飛沫 | 全身の小さな赤い発疹、リンパ節の腫れ | あり | 約14~21日 |
手足口病 | 接触 飛沫 |
手、足、口内の発疹や水疱 | ありうる | 約3~6日 |
ヘルパンギーナ | 接触 飛沫 |
口内、喉の水疱や潰瘍 | あり | 約3~6日 |
流行性耳下腺炎 (おたふく) |
飛沫 | 耳下腺の腫れ、痛み | あり | 約16~18日 |
風邪 (パラインフル) |
飛沫 接触 |
咳、鼻水、咽頭痛 | ありうる | 約2~6日 |
風邪 (ライノ) |
接触 飛沫 |
鼻水、咳、喉の痛み | なしまたは軽度 | 約1~3日 |
風邪 (RS) |
接触 飛沫 |
呼吸困難、咳、鼻水 | あり | 約4~6日 |
風邪 (インフル) |
接触 飛沫 |
高熱、筋肉痛、全身倦怠感、咳、頭痛 | 高熱が急激に発症 | 約1~4日 |
風邪 (コロナ) |
飛沫 接触 空気 |
発熱、咳、倦怠感、味覚・嗅覚の喪失、呼吸困難 | あり | 約5日 |
参考:溶連菌 | 接触 飛沫 |
高熱、咽頭痛、扁桃腺の腫れ、発赤、頭痛、吐き気、腹痛、時に皮膚の発疹(猩紅熱) | 高熱 | 約2~5日 |
参考:マイコ | 飛沫 | 発熱、乾いた咳、頭痛、全身の倦怠感、呼吸困難 | 持続的な低熱から中等度の発熱 | 約1~3週間 |
各抗ウイルス薬の特徴
抗ヘルペスウイルス
- ゾビラックス、アシクロビン、ビクロックス(アシクロビル)・・・ウイルス感染細胞内に存在するウイルス誘導型のチミジンキナーゼによってリン酸化され、dGTPアナログとしてDNA合成を阻害する。単純ヘルペス、帯状疱疹、水痘に対して使用される。
- バルトレックス(バラシクロビル)・・・アシクロビルのプロドラッグ。単純ヘルペスは1回500mg・1日2回、帯状疱疹は1回1000mg・1日3回
- アメナリーフ(アメナメビル)・・・帯状疱疹は1回400mgを1日1回食後、再発性の単純疱疹は1200mgを食後に単回投与。空腹時では作用減弱
- アラセナA(ビダラビン)・・・DNA依存DNAポリメラーゼを阻害して、ウイルスのDNA合成を阻害する。単純ヘルペスにクリーム、軟膏で使用される。
抗サイトメガロウイルス
- バリキサ(ガンシクロビル)・・・作用機序はアシクロビルに同じだが、サイトメガロウイルスに対してアシクロビルの約50倍の効力。1回1000mg、1日3回。サイトメガロウイルスに使用される。
抗HIV
- レトロビル(ジドブジン)・・・HIVの逆転写酵素を阻害する。
- ヴァイデックス(ジダノシン)・・・HIVの逆転写酵素を阻害する。
- エピビル、ゼフィックス、(ラミブジン)・・・HIVの逆転写酵素を阻害する。B型肝炎にも有効。
- フォートベイス(ザキナビル)・・・HIVプロテアーゼを阻害する。
- ノービア(リトナビル)・・・HIVプロテアーゼを阻害する。
関連ページ
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- 抗菌薬一覧と細菌の種類
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-
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├ 腸管の構造
├ 腸管免疫機構
├ 経口免疫寛容
└ 腸内フローラ
- ウイルスとアレルギー
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- LPSの生体応答
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